氫氯噻嗪片的主要成份是氫氯塞嗪。與抗凝藥合用是使抗凝藥作用減弱,主要是由于利尿后機(jī)體血漿容量下降,血中凝血因子水平升高,加上利尿使肝臟血液供應(yīng)改善,合成凝血因子增多。那么,氫氯噻嗪片與洋地黃類藥物合用是有怎樣呢?
氫氯噻嗪片口服吸收迅速但不完全,進(jìn)食能增加吸收量,可能與藥物在小腸的滯留時(shí)間延長(zhǎng)有關(guān)。本藥部分與血漿蛋白結(jié)合,另部分進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi)??诜?小時(shí)起作用,達(dá)峰時(shí)間為4小時(shí),作用持續(xù)時(shí)間為6~12小時(shí)。T1/2為15小時(shí),腎功能受損者延長(zhǎng)。本藥吸收后消除相開始階段血藥濃度下降較快,以后血藥濃度下降明顯減慢,可能是由于后階段藥物進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi)有關(guān)。主要以原形由尿排泄。
氫氯噻嗪片用法用量是:
1.成人常用量口服。①治療水腫性疾病,每次25~50mg,每日1~2次,或隔日治療,或每周連服3~5日。②治療高血壓,每日25~100mg,分1~2次服用,并按降壓效果調(diào)整劑量。
2.小兒常用量口服。每日按體重1~2mg/kg或按體表面積30~60mg/m2,分1~2次服用,并按療效調(diào)整劑量。小于6個(gè)月的嬰兒劑量可達(dá)每日3mg/kg。
氫氯噻嗪片與洋地黃類藥物合用是洋地黃類藥物、胺碘酮等與本藥合用時(shí),應(yīng)慎防因低鉀血癥引起的副作用。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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