日常生活中,過(guò)敏體質(zhì)患者用藥都會(huì)很糾結(jié),不知道自己是否適合用什么樣的藥物,一不小心就很容易產(chǎn)生藥物過(guò)敏現(xiàn)象。那么過(guò)敏體質(zhì)者可以服用硫酸氫氯吡格雷片的嗎?需注意什么?
硫酸氫氯吡格雷片是一種前體藥。硫酸氫氯吡格雷片經(jīng)氧化生成2-氧基-氯吡格雷,繼之水解形成活性代謝物(一種硫醇衍生物)。硫酸氫氯吡格雷片的氧化作用主要由細(xì)胞色素P450同功酶2B6和3A4調(diào)節(jié),1A1、1A2和2C19也有一定的調(diào)節(jié)作用。硫酸氫氯吡格雷片的體外已經(jīng)分離出這種活性硫醇代謝物,硫酸氫氯吡格雷片可迅速、不可逆地與血小板受體結(jié)合,從而抑制血小板聚集。
硫酸氫氯吡格雷片口服易吸收,硫酸氫氯吡格雷片在肝臟被廣泛代謝,硫酸氫氯吡格雷片主要代謝產(chǎn)物是羧酸衍生物(占85%),硫酸氫氯吡格雷片代謝物沒(méi)有抗血小板聚集作用,硫酸氫氯吡格雷片原藥的血漿濃度很低。硫酸氫氯吡格雷片服藥后約1小時(shí),硫酸氫氯吡格雷片主要代謝物羧酸衍生物達(dá)血漿峰濃度,硫酸氫氯吡格雷片清除半衰期約8小時(shí)。硫酸氫氯吡格雷片及代謝物50%由尿排泄,46%由糞便排泄。
硫酸氫氯吡格雷片的用法用量:波利維的推薦劑量是每天75mg,與或不與食物同服。對(duì)于老年患者不需調(diào)整劑量。非ST段抬高性急性冠狀綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死)患者,應(yīng)以單次負(fù)荷量氯吡格雷300mg開(kāi)始,然后以75mg每日一次連續(xù)服藥(合用阿司匹林75mg~325mg/日)。由于服用較高劑量的阿司匹林伴隨有較高的出血性危險(xiǎn),故推薦阿司匹林的劑量不應(yīng)超過(guò)100mg。最佳療程尚未正式確定。臨床實(shí)驗(yàn)資料支持用藥12個(gè)月,用藥3個(gè)月時(shí)的益處最大(參見(jiàn)藥效學(xué)特性)。兒童和未成年人:18歲以下受試者的安全性、有效性尚未建立。
健客藥師溫馨提醒:對(duì)硫酸氫氯吡格雷片過(guò)敏者請(qǐng)慎服,如需服用請(qǐng)依照醫(yī)生吩咐正確服用。如果您在服用本品期間有任何不適或疑問(wèn),請(qǐng)及時(shí)致電健客藥師,400-086-5111,這有多位??扑帋煘槟峁┟赓M(fèi)的全程用藥指導(dǎo)與日常護(hù)理指南!
(實(shí)習(xí)編輯:薛冬梅)
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