甲潑尼龍片對碳水化合物及蛋白質(zhì)代謝的作用，甲潑尼龍片屬合成的糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素具有分解蛋白質(zhì)的作用，釋出的氨基酸經(jīng)糖異生過程在肝臟轉(zhuǎn)化為葡萄糖和糖原。那么，甲潑尼龍片的電解質(zhì)紊亂怎樣呢？

甲潑尼龍片屬合成的糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素擴散透過細(xì)胞膜，并與胞漿內(nèi)特異的受體結(jié)合。甲潑尼龍片結(jié)合物隨后進入細(xì)胞核內(nèi)與DNA(染色體)結(jié)合，啟動mRNA的轉(zhuǎn)錄，繼而合成各種酶蛋白，據(jù)認(rèn)為全身給藥的糖皮質(zhì)激素最終即通過這些酶發(fā)揮多種作用。

甲潑尼龍片對脂肪代謝的作用，甲潑尼龍片屬合成的糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素具有分解脂肪的作用，該作用主要影響四肢。甲潑尼龍片與可的松同樣經(jīng)肝臟代謝，甲潑尼龍片主要代謝產(chǎn)物為20'－羥基甲潑尼龍和20'－羥基－6'－甲潑尼龍。這些代謝產(chǎn)物以葡萄糖醛酸鹽、硫酸鹽和非結(jié)合型化合物的形式隨尿液排出。甲潑尼龍片結(jié)合反應(yīng)主要在肝臟進行，甲潑尼龍片少量在腎臟進行。

甲潑尼龍片在人體內(nèi)小腸灌注實驗證明，類固醇主要在小腸近端被吸收，遠(yuǎn)端吸收率約為近端的50%。甲潑尼龍片在體內(nèi)與白蛋白和皮質(zhì)素轉(zhuǎn)運蛋白形成弱的、可解離的結(jié)合。甲潑尼龍片結(jié)合型約為40－90%。甲潑尼龍片屬合成的糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素又具有脂肪合成的作用，該作用在胸部、頸部和頭部尤為明顯。所有這些導(dǎo)致了脂肪的重新分布。

甲潑尼龍片的體液及電解質(zhì)紊亂：水鈉潴留(浮腫、高血壓、某些敏感患者的充血性心力衰竭)、低鉀血癥、低血鉀性堿中毒。

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（實習(xí)編輯：葉勝能）