伏立康唑片的作用機(jī)制是抑制真菌中由細(xì)胞色素P450介導(dǎo)的14α-甾醇去甲基化,從而抑制麥角甾醇的生物合成。那么,伏立康唑片的哺乳期婦女用藥是什么呢?
伏立康唑片先給予負(fù)荷劑量(第1個(gè)24小時(shí))-患者體重≥40kg:每12小時(shí)給藥1次,每次400mg(適用于第1個(gè)24小時(shí));患者體重<40kg:每12小時(shí)給藥1次,每次200mg(適用于第1個(gè)24小時(shí))。然后給予維持劑量(開始用藥24小時(shí)以后)-患者體重≥40kg:每日給藥2次,每次200mg;患者體重<40kg:每日給藥2次,每次100mg。
伏立康唑片的哺乳期婦女用藥是孕婦目前伏立康唑在孕婦中的應(yīng)用尚無足夠資料。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示本品有生殖毒性(參見臨床前安全性資料),但對(duì)人體的潛在危險(xiǎn)性尚未確定。伏立康唑不宜用于孕婦,除非對(duì)母親的益處顯著大于對(duì)胎兒的潛在毒性。育齡期婦女育齡期婦女應(yīng)用伏立康唑期間需采取有效的避孕措施。哺乳期婦女尚無伏立康唑在乳汁中分泌的資料。除非明顯的利大于弊,否則哺乳期婦女不宜使用伏立康唑。
伏立康唑片的兒童用藥是在12歲以下兒童的安全性和有效性尚未建立。在治療性研究中共入選年齡為12-18歲的侵襲性曲霉病患者22例,分別給予伏立康唑的維持劑量,即每12小時(shí)1次,每次4mg/kg,12例(55%)患者治療有效。在治療研究中,對(duì)伏立康唑在青少年中的藥代動(dòng)力學(xué)特性研究的很少。
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(實(shí)習(xí)編緝:梁勁)
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