恩替卡韋分散片適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。

那么，乙肝病毒復(fù)制活躍可以服用恩替卡韋分散片嗎？

乙肝病毒是否活躍，是要通過結(jié)合乙肝病毒DNA檢查進行檢測的。乙肝病毒DNA檢測包括定性和定量檢測，在定性檢測時，乙肝患者拿到的化驗單上會出現(xiàn)“+”“-”，其中“+”表示乙肝病毒DNA陽性，說明患者體內(nèi)的病毒數(shù)量高，病毒復(fù)制活躍，傳染性強，乙肝患者需要進一步檢查肝功能等項目，并積極進行治療，“-”則表示乙肝病毒DNA陰性，意味著患者體內(nèi)的病毒數(shù)量低，復(fù)制緩慢。

乙肝病毒DNA定量檢測中，患者拿到的化驗單上會寫明具體的數(shù)字，乙肝病毒DNA正常值是1000copies/ml，如果乙肝病毒DNA檢測結(jié)果小于這個值，說明患者體內(nèi)的乙肝病毒復(fù)制不活躍，傳染性較弱，如果檢測結(jié)果顯示大于正常值，則表明患者體內(nèi)的乙肝病毒數(shù)量高，病毒復(fù)制活躍。

恩替卡韋分散片作為鳥嘌呤核苷類似物，對乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用。它能夠通過磷酸化成為具有活性的三磷酸鹽，三磷酸鹽在細胞內(nèi)的半衰期為15小時。通過與HBV多聚酶的天然底物三磷酸脫氧鳥嘌呤核苷競爭，恩替卡韋三磷酸鹽能抑制病毒多聚酶（逆轉(zhuǎn)錄酶）的所有三種活性：（1）HBV多聚酶的啟動；（2）前基因組mRNA逆轉(zhuǎn)錄負鏈的形成；（3）HBVDNA正鏈的合成。恩替卡韋三磷酸鹽對HBVDNA多聚酶的抑制常數(shù)（Ki）為0.0012μM。

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（實習(xí)編輯：陳惠平）