甲氨蝶呤片的性狀為淡橙黃色片。用量小于30mg/m[sup]2[/sup]時,口服吸收良好,1~5小時血藥濃度達最高峰。那么,甲氨蝶呤片孕婦用藥怎樣呢?
甲氨蝶呤片的主要成份是甲氨蝶呤?;瘜W名:L-(+)-N-[4-[[(2,4-二氨基-6-蝶啶基]甲基]甲氨基]苯甲?;?谷氨酸。分子式:C20H22N8O5。分子量:454.45。
甲氨蝶呤片的不良反應是:
1.胃腸道反應,包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見,偶見假膜性或出血性腸炎等;
2.肝功能損害,包括黃疸、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等增高,長期口服可導致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變;
3.大劑量應用時,由于本品和其代謝產(chǎn)物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病,此時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥甚或尿毒癥;
4.長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化;
5.骨髓抑制;主要為白細胞和血小板減少,長期口服小劑量可導致明顯骨髓抑制,貧血和血小板下降而伴皮膚或內(nèi)臟出血;
6.脫發(fā)、皮膚發(fā)紅、瘙癢或皮疹;
7.白細胞低下時可并發(fā)感染。
甲氨蝶呤片孕婦用藥因本品有致畸作用及從乳汁排出,故服藥期禁懷孕及哺乳。
甲氨蝶呤片與保泰松合用是與保泰松和磺胺類藥物同用后,因與蛋白質(zhì)結(jié)合的競爭,可能會引起本品血清濃度的增高而導致毒性反應的出現(xiàn)。
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(實習編緝:邵澤妹)
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