吸入用布地奈德混懸液,當(dāng)服用超過(guò)推薦劑量時(shí),或者在治療中未滴定至最低有效劑量的情況下,可能出現(xiàn)HPA抑制的情況。由于個(gè)體對(duì)于皮質(zhì)醇生成的影響的敏感性不同,因此醫(yī)師在處方布地奈德混懸液時(shí)應(yīng)考慮此信息。那么,吸入用布地奈德混懸液可以立即停藥嗎?
吸入用布地奈德混懸液能增強(qiáng)內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞和溶酶體膜的穩(wěn)定性,抑制免疫反應(yīng)和降低抗體合成,從而使組胺等過(guò)敏活性介質(zhì)的釋放減少和活性降低,并能減輕抗原抗體結(jié)合時(shí)激發(fā)的酶促過(guò)程,抑制支氣管收縮物質(zhì)的合成和釋放而減輕平滑肌的收縮反應(yīng)。
吸入用布地奈德混懸液停藥期間,一些患者可能出現(xiàn)口服類固醇撤藥相關(guān)的癥狀,如關(guān)節(jié)和/或肌肉痛、倦怠及情緒低落,即使他們的呼吸功能能夠得到維持甚至出現(xiàn)了改善。對(duì)于由口服類固醇轉(zhuǎn)為吸入用布地奈德混懸液治療的病人要緩慢撤藥。在撤藥期間,應(yīng)密切觀察患者的肺功能(FEV1或AMPEF),β-激動(dòng)劑使用情況,以及哮喘癥狀。此外,還需要觀察與腎上腺皮質(zhì)功能不全相關(guān)的癥狀,如疲勞、倦怠、虛弱、惡心和嘔吐、以及低血壓。
溫馨提示,該藥不是支氣管擴(kuò)張劑,因而不應(yīng)用于快速緩解急性支氣管痙攣或者其它哮喘急性發(fā)作。
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(實(shí)習(xí)編輯:李嘉穎)
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