布地奈德主要經(jīng)肝臟清除，代謝產(chǎn)物經(jīng)尿液和糞便排泄。對(duì)于成年人，靜脈給藥后約有60%的放射標(biāo)記劑量經(jīng)尿液排出。在尿液中沒有檢測(cè)出原型藥物。在4-6歲的哮喘兒童中，布地奈德霧化給藥后的終末半衰期為2.3小時(shí)，全身清除率為0.5L/min，經(jīng)體重差異校正后，較健康成年人約增加了50%。詳見內(nèi)包裝說明書。使用吸入用布地奈德混懸液(普米克令舒)會(huì)出現(xiàn)感染嗎？

吸入用布地奈德混懸液(普米克令舒)使用方法詳見“【使用介紹】”吸入用布地奈德混懸液如果發(fā)生哮喘惡化，布地奈德每天用藥次數(shù)和(或)總量需要增加。吸入用布地奈德混懸液應(yīng)經(jīng)合適的霧化器給藥。根據(jù)不同的霧化器，病人實(shí)際吸入的劑量為標(biāo)示量的40～60%。霧化時(shí)間和輸出藥量取決于流速、霧化器容積和藥液容量。對(duì)大多數(shù)霧化器，適當(dāng)?shù)乃幰喝萘繛?～4毫升。吸入用布地奈德混懸液在貯存中會(huì)發(fā)生一些沉積。如果在振蕩后，不能形成完全穩(wěn)定的懸浮，則應(yīng)丟棄。

起始劑量、嚴(yán)重哮喘期或減少口服糖皮質(zhì)激素時(shí)的劑量成人：一次1～2mg，一天二次。兒童：一次0.5～1mg，一天二次。維持劑量維持劑量應(yīng)個(gè)體化，應(yīng)是使病人保持無癥狀的最低劑量。建議劑量：成人：一次0.5～1mg，一天二次。兒童：一次0.25～0.5mg，一天二次。詳見內(nèi)包裝說明書。

吸入用布地奈德混懸液(普米克令舒)治療支氣管哮喘?？商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。

吸入用布地奈德混懸液(普米克令舒)不良反應(yīng)如下：

發(fā)生率為1%至≤3%（按身體系統(tǒng)劃分）下列信息中包含了發(fā)生率在1到≤3%之間的所有不良事件，在不考慮與藥物治療的相關(guān)性的情況下，至少有一個(gè)吸入用布地奈德混懸液治療組發(fā)生率超過安慰劑組的不良事件。

全身反應(yīng)：過敏反應(yīng)、胸痛、疲勞、流感樣癥狀

呼吸系統(tǒng)：喘鳴

防御機(jī)制受損：?jiǎn)渭儼捳?、外耳感染、感?/p>

中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)：發(fā)聲困難、運(yùn)動(dòng)過度

皮膚和皮膚附屬器：濕疹、膿皰疹、瘙癢

聽力和前庭：耳痛

視覺：眼部感染

精神病學(xué)：厭食癥、情緒不穩(wěn)

肌肉骨骼系統(tǒng)：骨折、肌痛

用藥部位：接觸性皮炎

血小板，出血和凝血：紫癜

白細(xì)胞和抵抗力：頸部淋巴結(jié)病

在三項(xiàng)開放研究中，447名接受吸人用布地奈德混懸液治療（平均每日總劑量0.5-1mg）和223名接受傳統(tǒng)治療的哮喘兒童，經(jīng)過1年的隨訪，不良事件的發(fā)生率接近。

在公開發(fā)表的文獻(xiàn)中、長(zhǎng)期開放臨床試驗(yàn)結(jié)果，或全球所有吸人性布地奈德制劑的上市后報(bào)告中，偶見的不良事件（＜1%）包括：速發(fā)或遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，包括皮疹、接觸性皮炎、蕁麻疹、血管性水腫以及支氣管痙攣；腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退和腎上腺功能亢進(jìn)癥狀；青光眼、白內(nèi)障；精神類癥狀，包括抑郁、攻擊性反應(yīng)、易激惹、焦慮和精神??；以及骨病，包括股骨頭缺血性壞死和骨質(zhì)疏松。布地奈德的耐受性好。大多數(shù)不良反應(yīng)都很輕．且為局部性。布地奈德引起的全身作用和口咽并發(fā)癥與劑量有關(guān)。詳見內(nèi)包裝說明書。

為了您的用藥安全，使用前可詢問醫(yī)師相關(guān)事宜，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，切勿隨意用藥。亦可求助于健客，咨詢相關(guān)藥物信息以及選購正規(guī)藥物。您可以撥打我們的熱線電話400-086-5111，我們會(huì)有專業(yè)的人士為您解答。

（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）