鹽酸帕羅西汀片治療強迫癥,開始劑量為一日20mg,依病情逐漸以每周增加10mg為階梯遞增,治療劑量范圍為一日20mg~60mg,分次口服。為白色橢圓形,雙面凸起的薄膜包衣片。那么,鹽酸帕羅西汀片治療憂郁癥藥物相互作用是什么呢?
鹽酸帕羅西汀片為抗抑郁癥藥,是強效,高選擇性5-HT再攝取抑制劑.可使突觸間隙中5-HT濃度升高。增強中樞5-羥色胺能神經功能。僅微弱抑制去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取。與毒蕈堿受體或α1、α2、β-腎上腺素受體、多巴胺受體(D2)、5-HT1受體、5-HT2受體和組胺(H1)受體幾乎沒有親和力。對單胺氧化酶無抑制作用。
鹽酸帕羅西汀片治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
鹽酸帕羅西汀片治療憂郁癥孕婦用藥是妊娠和哺乳期:動物研究表明,本品無任何致畸性,也無法選擇性胚胎毒性作用。近期對妊娠頭三個月暴露于抗抑郁藥物后的妊娠結果進行的流行病學研究顯示,使用帕羅西汀后相關的先天畸形的危險性升高,尤其是房室間隔缺損(VSD或ASD)。該數據表明母親暴露于帕羅西汀下,嬰兒發(fā)生心血管缺陷的風險約為1.5-2%,而一般人群和其他抗抑郁藥發(fā)生出生缺陷的風險約為1%。對于妊娠婦女或計劃懷孕的婦女,處方醫(yī)生應告知患者本品對胎兒可能的風險,只有在衡量帕羅西汀潛在受益大于潛在風險時方可使用,否則需選擇可替代的治療措施。如果妊娠婦女需停止使用帕羅西汀,處方醫(yī)生應參見。
鹽酸帕羅西汀片治療憂郁癥藥物相互作用:
1、本品與色氨酸合用,可造成高血清素綜合征,表現為躁動、不安及胃腸道癥狀。重者可出現肌張力增高、高熱或意識障礙。
2、服用本品的患者應避免飲酒。
3、服用本品前后2周內不能使用單胺氧化酶抑制劑,在停用單胺氧化酶抑制劑2周后,開始服用本藥時應慎重,劑量應逐漸增加。
4、本品和鋰鹽合用時應慎重。
5、與苯妥英鈉及其他抗驚厥藥合用時,會降低本藥的血濃度。
6、本品與華法令合用,可導致出血增加。
7、本品與三環(huán)類抗抑郁藥阿米替林、丙咪嗪合用,可使后者的血濃度增高。
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(實習編緝:李華藝)
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