瑞舒伐他汀鈣片口服。本品常用起始劑量為5mg,一日一次。起始劑量的選擇應(yīng)綜合考慮患者個(gè)體的膽固醇水平、預(yù)期的心血管危險(xiǎn)性以及發(fā)生不良反應(yīng)的潛在危險(xiǎn)性。那么,瑞舒伐他汀鈣片與細(xì)胞色素P450酶合用是有怎樣后果呢?
瑞舒伐他汀鈣片的功能主治是適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時(shí)使用。
瑞舒伐他汀鈣片活性成份為瑞舒伐他汀鈣?;瘜W(xué)名稱:雙-[(E)-7-[4-(4-氟基苯基)-6-異丙基-2-[甲基(甲磺酰基)氨基]-嘧啶-5-基](3R,5S)-3,5-羥基庚-6-烯酸]鈣鹽(2:1)。分子式:(C22H27FN3O6S)2Ca。分子量:1001.15。
瑞舒伐他汀鈣片的兒童用藥是在兒童的安全性和有效性尚未建立。兒科使用的經(jīng)驗(yàn)局限于少數(shù)(年齡≥8歲)純合子家族性高膽固醇血癥的患兒。因此,不建議兒科使用本品。
體外和體內(nèi)研究的資料都顯示,瑞舒伐他汀鈣片既非細(xì)胞P450同工酶的抑制劑,也不是酶誘導(dǎo)劑。另外,瑞舒伐他汀鈣片是這些酶的弱底物。瑞舒伐他汀鈣片與氟康唑(CYP2CP和CYP3A4的一種抑制劑)或酮康唑(CYP2A6和CYP3A4的一種抑制劑)之間不存在具有臨床相關(guān)性的相互作用。與伊曲康唑(CYP3A4的一種抑制劑)合用,瑞舒伐他汀的AUC增加28%,這種增加不被認(rèn)為有臨床意義。因此,估計(jì)不存在由細(xì)胞色素P450介導(dǎo)的代謝所致的藥物相互作用。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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