克拉霉素片主要成份為克拉霉素?;瘜W(xué)名:6-O-甲基紅霉紊。分子式:C38H69NO13。分子量:747.96。那么,克拉霉素片的藥物相互作用是有怎樣呢?
克拉霉素片為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。
克拉霉素片成人口服,常用量一次0.25g,每12小時(shí)1次;重癥感染者一次0.5g,每12小時(shí)1次。根據(jù)感染的嚴(yán)重程度應(yīng)連續(xù)服用6~14日。兒童口服,6個月以上的兒童按體重一次7.5mg/kg,每12小時(shí)1次?;虬匆韵路椒ńo藥:體重8~11kg,一次62.5mg,每12小時(shí)1次;體重12~19kg,一次0.125g,每12小時(shí)1次;體重20~29kg,一次0.1875g,每12小時(shí)1次;體重30~40kg,一次0.250g,每12小時(shí)1次;根據(jù)感染的嚴(yán)重程度應(yīng)連續(xù)服用5~10日。
克拉霉素片的藥物相互作用是:
1.本品可輕度升高卡馬西平的血藥濃度,兩者合用時(shí)需對后者作血藥濃度監(jiān)測。
2.本品對氨茶堿、茶堿的體內(nèi)代謝略有影響,一般不需要調(diào)整后者的劑量,但氨茶堿、茶堿應(yīng)用劑量偏大時(shí)需監(jiān)測血濃度。
3.與其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素相似,本品會升高需要經(jīng)過細(xì)胞色素P450系統(tǒng)代謝的藥物的血清濃度(如阿司咪唑、華法林、麥角生物堿、三唑侖、咪達(dá)唑侖、環(huán)孢素、奧美拉唑、雷尼替丁、苯妥因、溴隱亭、阿芬他尼、海索比妥、丙吡胺、洛伐他汀、他克莫司等)。
4.與HMG-CoA還原酶抑制藥(如洛伐他汀和辛伐他?。┖嫌茫瑯O少有橫紋肌溶解的報(bào)道。
5.與西沙必利、匹莫齊特合用會升高后者血濃度,導(dǎo)致Q-T間期延長,心率失常如室性心動過速、室顫和充血性心力衰竭。與阿司咪唑合用會導(dǎo)致Q-T間期延長,但無任何臨床癥狀。
6.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素能改變特非那丁的代謝而升高其血濃度,導(dǎo)致心律失常如室性心動過速、室顫和充血性心力衰竭。
7.與地高辛合用會引起地高辛血濃度升高,應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測。
8.HIV感染的成年人同時(shí)口服本品和齊多夫定時(shí),本品會干擾后者的吸收,使其穩(wěn)態(tài)血濃度下降,應(yīng)錯開服用時(shí)間。
9.與利托那韋合用,本品代謝會明顯被抑制,故本品每天劑量大于1g時(shí),不應(yīng)與利托那韋合用。
10.與氟康唑合用會增加本品血濃度。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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