西沙必利片為全胃腸促動力藥。西沙必利片主要用于功能性消化不良,X線、內(nèi)窺鏡檢查為陰性的上消化道不適。那么,老年患者服用西沙必利片是怎樣呢?
西沙必利片口服后吸收迅速徹底,1~2小時內(nèi)達(dá)峰值血藥濃度,半衰期為10小時。西沙必利片主要通過CYP3A4酶代謝。西沙必利片經(jīng)氧化脫烴基和芳香族的羥基化作用被廣泛地代謝,西沙必利片幾乎全部的代謝產(chǎn)物近似均等地經(jīng)糞便、尿排泄,哺乳期乳汁排泄很少。西沙必利片口服給藥的絕對生物利用度約40%,西沙必利片的血藥濃度隨口服劑量(5~20mg)成比例增加。
西沙必利片在穩(wěn)定狀態(tài)下,西沙必利片口服5mg每日三次和10mg每日三次。西沙必利片早晨服藥前的血藥濃度與晚上的峰值濃度分別波動在10~20ng/ml~30~60ng/ml與20~40ng/ml~50~100ng/ml之間。西沙必利片的藥代動力學(xué)和穩(wěn)態(tài)血漿濃度與治療持續(xù)時間無關(guān),伴用西咪替丁可以略微增加本品的口服生物利用度。西沙必利片可以廣泛地與血漿蛋白結(jié)合(97.5%)。
西沙必利片的老年患者用藥:在老年人,由于中度延長了清除半衰期,穩(wěn)態(tài)血漿濃度一般會增高,故治療劑量應(yīng)酌減。
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(實習(xí)編緝:邵澤妹)
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