西沙必利片為全胃腸促動(dòng)力藥。西沙必利片主要用于功能性消化不良，X線、內(nèi)窺鏡檢查為陰性的上消化道不適。那么，西沙必利片的禁忌是怎樣呢？

西沙必利片在穩(wěn)定狀態(tài)下，西沙必利片口服5mg每日三次和10mg每日三次。西沙必利片早晨服藥前的血藥濃度與晚上的峰值濃度分別波動(dòng)在10～20ng/ml～30～60ng/ml與20～40ng/ml～50～100ng/ml之間。西沙必利片的藥代動(dòng)力學(xué)和穩(wěn)態(tài)血漿濃度與治療持續(xù)時(shí)間無(wú)關(guān)，伴用西咪替丁可以略微增加本品的口服生物利用度。西沙必利片可以廣泛地與血漿蛋白結(jié)合(97.5%)。

西沙必利片口服后吸收迅速?gòu)氐祝?～2小時(shí)內(nèi)達(dá)峰值血藥濃度，半衰期為10小時(shí)。西沙必利片主要通過(guò)CYP3A4酶代謝。西沙必利片經(jīng)氧化脫烴基和芳香族的羥基化作用被廣泛地代謝，西沙必利片幾乎全部的代謝產(chǎn)物近似均等地經(jīng)糞便、尿排泄，哺乳期乳汁排泄很少。西沙必利片口服給藥的絕對(duì)生物利用度約40%，西沙必利片的血藥濃度隨口服劑量(5～20mg)成比例增加。

西沙必利片的禁忌：1.已知對(duì)本品過(guò)敏者禁用。2.禁止同時(shí)口服或非腸道使用強(qiáng)效抑制劑CYP3A4酶的藥物，包括：三唑類抗真菌藥；大環(huán)內(nèi)酯類抗生素；HIV蛋白酶抑制劑；萘法唑酮。3.心臟病、心律失常、QT間期延長(zhǎng)者禁用，禁止與引起QT間期延長(zhǎng)的藥物一起用；有水、電解質(zhì)紊亂的患者禁用，特別是低血鉀和低血鎂者禁用；心動(dòng)過(guò)緩者禁用；先天QT延長(zhǎng)或有先天QT間期延長(zhǎng)綜合癥家族史者禁用；肺、肝、腎功能不全的病人禁用。4.禁用于增加胃腸道動(dòng)力可造成危害的疾?。ㄈ缥改c梗阻）患者。5.對(duì)早產(chǎn)新生兒，不建議使用本品治療。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）