格列美脲片為綠色異形片。主要成份為格列美脲?；瘜W(xué)名稱：1-[4-[2-（3-乙基-4-甲基-2-氧代-3-吡咯啉-1-甲酰胺基）-乙基]-苯磺酰]-3-（反式-4-甲基環(huán)己基）-脲。那么，格列美脲片禁用于哪些患者呢？

格列美脲片與其他磺脲類藥物相比，格列美脲片對心血管系統(tǒng)的影響更小。格列美脲片能夠減少血小板聚集（動物和體外數(shù)據(jù)），并導(dǎo)致動脈粥樣硬化斑塊形成明顯減少。格列美脲片與其他所有磺脲類藥物一樣，格列美脲片通過與胰島B細胞膜ATP依賴性鉀通道的相互作用而調(diào)節(jié)胰島素的分泌。格列美脲片與其他磺脲類藥物不同，格列美脲片與B細胞膜中的一種65kDa蛋白特異性結(jié)合。格列美脲片與其結(jié)合蛋白的這種相互作用決定了ATP依賴性鉀通道開放或關(guān)閉的可能性。

格列美脲片不適用于1型糖尿病（例如，有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療）、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。格列美脲片對于健康人和2型糖尿病患者，格列美脲片均能降低血糖濃度，格列美脲片主要通過刺激胰島β細胞釋放胰島素發(fā)揮作用。格列美脲片的作用主要基于增加胰島β細胞對生理濃度葡萄糖的反應(yīng)性。格列美脲片當(dāng)達到等量的血糖減少時，與格列本脲相比，給予動物和健康志愿者低劑量格列美脲所導(dǎo)致的胰島素釋放量更小。格列美脲片也有明顯的胰腺以外（胰島素增敏和擬胰島素）的作用。

已知對格列美脲有過敏史者；糖尿病酮癥酸中毒伴或不伴昏迷者禁用，這種情況應(yīng)用胰島素治療；孕婦、分娩婦女、哺乳期婦女禁用格列美脲片。

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（實習(xí)編緝：陳志東）