拉米夫定膠囊的主要成份為拉米夫定。化學(xué)名稱:(2R-順式)-4-氨基-1-(2-羥甲基-1,3-氧硫雜環(huán)戊-5-基)-1H-嘧啶-2-酮。那么,拉米夫定膠囊與扎西他濱同用是怎樣呢?
拉米夫定膠囊適用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高和病毒活性復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委?。拉米夫定膠囊在體外實(shí)驗(yàn)中,拉米夫定膠囊中的三磷酸鹽在肝細(xì)胞中的半衰期為17-19小時(shí)。拉米夫定膠囊為一種抗病毒藥,拉米夫定膠囊在多種實(shí)驗(yàn)細(xì)胞系及感染動(dòng)物模型上均表現(xiàn)出對(duì)乙型肝炎病毒的抑制作用。但其中有兩種動(dòng)物模型(小鴨和黑猩猩)在停止本品治療后的4和14天內(nèi)分別出現(xiàn)乙型肝炎病毒的血清DNA水平回升。
拉米夫定膠囊為膠囊劑,內(nèi)容物為白色或類白色顆粒和粉末。拉米夫定膠囊為核苷類似物,可在細(xì)胞內(nèi)磷酸化,成為拉米夫定三磷酸鹽(L-TP),并以環(huán)腺苷磷酸形式,拉米夫定膠囊通過乙型肝炎病毒(HBV)多聚酶嵌入到病毒DNA中,拉米夫定膠囊競(jìng)爭(zhēng)性抑制脫氧胞嘧啶核苷酸的利用,導(dǎo)致DNA鏈合成中止。拉米夫定膠囊中的三磷酸鹽是哺乳動(dòng)物α、β和γ-DNA多聚酶的弱抑制劑。
拉米夫定膠囊與扎西他濱(zalcitabine)同用時(shí),拉米夫定可能抑制后者在細(xì)胞內(nèi)的磷酸化。因此建議,不要同時(shí)使用這兩種藥物。
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(實(shí)習(xí)編緝:李華藝)
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