肝功能異常是指，當肝臟受到某些致病因素的損害，可以引起肝臟形態(tài)結構的破壞和肝功能的代謝異常。如果損害比較嚴重而且廣泛（一次或長期反復損害），引起明顯的物質代謝障礙、解毒功能降低、膽汁的形成和排泄障礙及出血傾向等肝功能異常改變，稱為肝功能不正常。服用枸櫞酸托瑞米芬片會出現(xiàn)較嚴重肝功能異常嗎？

枸櫞酸托瑞米芬片(法樂通)的主要成份是枸櫞酸托瑞米芬。枸櫞酸托瑞米芬片(法樂通)為白色或灰白色片劑。枸櫞酸托瑞米芬片(法樂通)化學名：Z）-4-氯-1，2-二苯基-1-{4-[2-（N，N-二甲胺基）乙氧基]-苯基}-1-丁烯枸櫞酸鹽。分子式：C26H28ClNO·C6H8O7。分子量：598.10。

枸櫞酸托瑞米芬是一種非類固醇類三苯乙烯衍生物，與同類其他藥物例如三苯氧胺和克羅米芬相比，枸櫞酸托瑞米芬與雌激素受體結合，可產生雌激素樣或抗雌激素作用，或同時產生兩種作用，這主要依賴療程長短、動物種類、性別和靶器官的不同而定。一般來說，非類固醇類三苯乙烯衍生物在人和大鼠中主要表現(xiàn)為抗雌激素作用，在小鼠身上表現(xiàn)為雌激素樣作用。(詳見包裝內部說明書)

一般特性:枸櫞酸托瑞米芬口服后被迅速吸收。3小時(介于2-5小時)內血清達峰濃度。進食對吸收無影響但會使峰濃度延遲1.5-2小時出現(xiàn)。進食引起的變化無臨床意義。血清濃度曲線可用兩動相方程式來描述。第一相（分布）半衰期為4（介于2-12）小時，第二相（排泄）半衰期為5（介于2-10）天。由于缺少靜脈給藥的研究，體內基本分布數(shù)據(jù)（全身清除率CL及分布容積V）無法估計。枸櫞酸托瑞米芬與血清蛋白(主要是白蛋白)大量結合（]99.5%）。每日口服枸櫞酸托瑞米芬劑量在11-680mg內，血清枸櫞酸托瑞米芬藥物動力學呈直線性動力。推薦劑量每日60毫克穩(wěn)態(tài)血清濃度的平均枸櫞酸托瑞米芬濃度為0.9(介于0.6-1.3)μg/ml。(詳見包裝內部說明書)

枸櫞酸托瑞米芬片(法樂通)適應癥/功能主治：絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性/或不詳?shù)霓D移性乳腺癌。

枸櫞酸托瑞米芬片(法樂通)常見的不良反應為面部潮紅、多汗、子宮出血、白帶、疲勞、惡心、皮疹、瘙癢、頭暈及抑郁。這些不良反應一般都為輕微，主要因為托瑞米芬的激素樣作用。

用枸櫞酸托瑞米芬治療有肝酶水平改變(轉氨酶升高)及在非常罕有情形下出現(xiàn)較嚴重肝功能異常(黃疸)。

(詳見包裝內部說明書)

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（實習編輯：孫媛媛）