羥基脲片對(duì)慢性粒細(xì)胞白血?。–ML）有效，并可用于對(duì)馬利蘭耐藥的CML；羥基脲片對(duì)黑色素瘤、腎癌、頭頸部癌有一定療效。那么，羥基脲片會(huì)有哪些不良反應(yīng)呢？

羥基脲片有可能提高患者血中尿酸的濃度，故與別嘌呤醇、秋水仙堿、丙磺舒等合用治療痛風(fēng)時(shí)，須調(diào)整上述藥物劑量。羥基脲片與別嘌呤醇合用能預(yù)防并逆轉(zhuǎn)其所致的高尿酸血癥，與烷化劑無交叉耐藥。羥基脲片口服吸收佳，羥基脲片的血漿Tmax為1～2小時(shí)，6小時(shí)從血中消失，羥基脲片可透過血腦脊液屏障，羥基脲片在腦脊液（CFS）中Tmax為3小時(shí)，羥基脲片20％在肝內(nèi)代謝，80％由尿排出。

羥基脲片可能減少5－Fu轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚源x物（Fd-UMP），二者并用應(yīng)慎重；羥基脲片對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用，故用羥基脲片時(shí)慎用巴比妥類、安定類、麻醉藥等。羥基脲片是一種核苷二磷酸還原酶抑制劑，羥基脲片可阻止核苷酸還原為脫氧核苷酸，羥基脲片可以干擾嘌呤及嘧啶堿基生物合成，選擇性地阻礙DNA合成，羥基脲片對(duì)RNA及蛋白質(zhì)合成無阻斷作用。羥基脲片是周期特異性藥，S期細(xì)胞敏感。

羥基脲片的不良反應(yīng)：1、骨髓抑制為劑量限制性毒性，可致白細(xì)胞和血小板減少，停藥后1～2周可恢復(fù)；2、有時(shí)出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，尚有致睪丸萎縮和致畸胎的報(bào)道；3、偶有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和脫發(fā)，亦有本藥引起藥物性發(fā)熱的報(bào)道，重復(fù)給藥時(shí)可再出現(xiàn)。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）