吡喹酮片的主要成份為吡喹酮。吡喹酮片適用于各種血吸蟲(chóng)病、華支睪吸蟲(chóng)病、肺吸蟲(chóng)病、姜片蟲(chóng)病以及絳蟲(chóng)病和囊蟲(chóng)病。那么,吡喹酮片的不良反應(yīng)是怎樣呢?
吡喹酮片在皮層破壞后,影響蟲(chóng)體吸收與排泄功能,更重要的是其體表抗原暴露,從而易遭受宿主的免疫攻擊,大量嗜酸粒細(xì)胞附著皮損處并侵入,促使蟲(chóng)體死亡。吡喹酮片是較理想的新型廣譜抗絳蟲(chóng)和抗血吸蟲(chóng)藥,吡喹酮片能使宿主體內(nèi)血吸蟲(chóng)(包括日本分體血吸蟲(chóng)、曼氏分體血吸蟲(chóng)、埃及分體血吸蟲(chóng))向肝臟移動(dòng),并在肝組織中死亡。吡喹酮片對(duì)大多數(shù)絳蟲(chóng)成蟲(chóng)及未成熟蟲(chóng)體均有良效。吡喹酮片對(duì)動(dòng)物毒性極小,是較理想的抗寄生蟲(chóng)藥物。
吡喹酮片對(duì)腦脊液濃度為血藥濃度的15%~20%左右,哺乳期患者服藥后,吡喹酮片在乳汁中藥物濃度相當(dāng)于血清中的25%。吡喹酮片能被絳蟲(chóng)和血吸蟲(chóng)迅速吸收,首先使寄生蟲(chóng)發(fā)生瞬間的強(qiáng)直性收縮,然后使合胞體外皮迅速空泡形成,并逐漸擴(kuò)大,最終表皮糜爛,終至溶解。吡喹酮片當(dāng)試管內(nèi)藥物濃度達(dá)到治療血清濃度(約0.3ug/ml)后30秒即發(fā)生上述現(xiàn)象,但在體內(nèi)則需15分鐘。吡喹酮片的不良反應(yīng)是:
1、常見(jiàn)的副作用有頭昏、頭痛、惡心、腹痛、腹瀉、乏力、四肢酸痛等,一般程度較輕,持續(xù)時(shí)間較短,不影響治療,不需處理。
2、少數(shù)病例出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀,心電圖顯示T波改變和期外收縮,偶見(jiàn)室上性心動(dòng)過(guò)速、心房纖顫。
3、少數(shù)病例可出現(xiàn)一過(guò)性轉(zhuǎn)氨酶升高。
4、偶可誘發(fā)精神失常或出現(xiàn)消化道出血。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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