在服用藥物之前,大多數(shù)人都習(xí)慣看一下藥物的說明書,了解一下該藥的功能主治、用法用量、注意事項等等。那么,鹽酸氟西汀膠囊的注意事項是哪些呢?
因本藥半衰期較長,故肝腎功能較差者或老年病人,應(yīng)適當(dāng)減少劑量。有癲癇史者、妊娠或哺乳期婦女慎用。兒童應(yīng)用時應(yīng)遵照醫(yī)囑。如出現(xiàn)皮疹或發(fā)熱,應(yīng)立即停藥,并對癥處理。不宜與單胺氧化酶抑制劑(MAOI)并用;必要時,應(yīng)停用本藥5周后,才可換用單胺氧化酶抑制劑(MAOI)。
皮疹和過敏反應(yīng):皮疹,過敏反應(yīng)和進一步的全身反應(yīng),有時非常嚴(yán)重(包括皮膚,腎,肝和肺),已有報道。如果出現(xiàn)皮疹或者其它可能的過敏現(xiàn)象而不能確定病因時,應(yīng)停止服用百優(yōu)解?。
抽搐發(fā)作:對抗抑郁藥而言,抽搐發(fā)作是一個潛在的危險。因此,同其它抗抑郁藥一樣,氟西汀須慎用于有抽搐發(fā)作史的患者?;颊甙l(fā)生抽搐發(fā)作或抽搐發(fā)作頻率增加,應(yīng)停用氟西汀。氟西汀應(yīng)避免用于不穩(wěn)定性抽搐/癲癇患者,如用于控制良好的癲癇病人,則應(yīng)注意監(jiān)查。
躁狂癥:抗抑郁藥應(yīng)慎用于有躁狂/輕度躁狂病史的患者。同所有抗抑郁藥一樣,患者發(fā)生躁狂,應(yīng)立即停用氟西汀。
肝/腎功能:氟西汀主要在肝臟代謝,通過腎臟排泄。對于肝功能紊亂的患者,應(yīng)降低服用量,如隔日服藥。當(dāng)每天給予氟西汀20mg,連續(xù)2個月,嚴(yán)重腎衰需要透析的患者(GFR[10ml/min)血漿中氟西汀及去甲氟西汀的水平與腎功能正常者無差異。
心臟疾?。涸谝豁楇p盲試驗中對312例服用氟西汀患者的心電圖進行評估,未見心臟傳導(dǎo)阻滯。然而,對于患有急性心臟疾病的患者服用氟西汀的臨床研究尚有限,因此此類病人應(yīng)慎用。
體重減輕:氟西汀可能導(dǎo)致體重減輕,但通常與基線體重成比例。
糖尿?。禾悄虿』颊叻肧SRI可影響血糖濃度。服用百優(yōu)解?期間可能會出現(xiàn)低血糖,停藥后繼而出現(xiàn)高血糖。應(yīng)調(diào)整胰島素和口服降糖藥的劑量。
自殺/自殺觀念:抑郁與自殺觀念、自我傷害以及自殺(自殺相關(guān)事件)危險性的增加是聯(lián)系在一起的。這種危險性只有在出現(xiàn)顯著的癥狀緩解后才會終止。在治療的最初幾周或更長時間未出現(xiàn)癥狀的改善,在此期間應(yīng)密切監(jiān)護患者直至癥狀改善。臨床經(jīng)驗表明,在疾病恢復(fù)的早期,自殺的風(fēng)險性可能會增加。
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(實習(xí)編輯:李偉君)
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