福美加為復(fù)方制劑，其組份為阿侖膦酸鈉和維生素D3。福美加為白色或類白色異形片。那么，服用福美加會(huì)出現(xiàn)食管糜爛嗎？

福美加中的維生素D3是皮膚在紫外線的作用下由7-脫氫膽固醇光化學(xué)轉(zhuǎn)換為維生素D3前體，然后非酶同分異構(gòu)化而生成維生素D3。福美加中的維生素D3在缺乏充足陽光照射下，福美加中的維生素D3主要來自飲食中的營養(yǎng)成分。福美加中的維生素D3在皮膚和飲食中（吸收入乳糜微粒）在肝臟轉(zhuǎn)換為25-羥基維生素D3，福美加中的維生素D3在甲狀旁腺素和低磷血癥的刺激下，進(jìn)一步在腎臟轉(zhuǎn)化為具有鈣調(diào)節(jié)活性的1，25-二羥基維生素D3（骨化三醇）。1，25-二羥基維生素D3的基本作用是增加腸道對鈣磷的重吸收，以及調(diào)節(jié)血清鈣、腎臟鈣和磷排泄、骨形成和骨吸收。

福美加(70mg/2800IU)片劑中的阿侖膦酸鈉和阿侖膦酸鈉70mg片劑中的具有生物等效性。福美加中的維生素D3空腹，福美加中的維生素D3在進(jìn)食標(biāo)準(zhǔn)膳食前兩小時(shí)給予阿侖膦酸鈉維D3片，福美加中的維生素D3的血清-濃度-時(shí)間曲線下的基線校正平均面積(AUC0-120hrs)為120.7ng-hr/mL。福美加中的維生素D3的基線校正平均最大血清濃度(Cmax)為4.0ng/mL，基線校正平均達(dá)峰時(shí)間(Tmax)為10.6小時(shí)。福美加中的2800IU維生素D3的生物利用度與單用2800IU維生素D3相似。

在服用福美加治療的病人中，曾經(jīng)報(bào)道的食管不良事件有食管炎、食管潰瘍和食管糜爛，偶爾出血，罕有食管狹窄或穿孔的報(bào)告。其中有些病例，因這些病情嚴(yán)重而需要住院治療。因此，醫(yī)生應(yīng)該警惕可能發(fā)生食管反應(yīng)的任何癥狀和體征，應(yīng)指導(dǎo)病人如果出現(xiàn)吞咽困難、吞咽痛、胸骨后疼痛或新發(fā)胃灼熱或胃灼熱加重，停用本品并就醫(yī)。

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（實(shí)習(xí)編緝：葉鎧）