鹽酸左氧氟沙星膠囊的主要成份是鹽酸左氧氟沙星。老年患者用藥是常有腎功能減退，因本品部分經(jīng)腎排出，需減量應(yīng)用。那么，鹽酸左氧氟沙星膠囊的藥代動力學(xué)是有怎樣呢？

鹽酸左氧氟沙星膠囊具有抗菌譜廣、抗菌作用強的特點，對大多數(shù)腸桿菌科細菌，如大腸埃希菌、克雷白菌屬、沙雷氏菌屬、變形桿菌屬、志賀菌屬、沙門氏菌屬、枸椽酸桿菌、不動桿菌屬以及銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌、淋球菌等革蘭陰性細菌有較強的抗菌活性。對部分甲氧西林敏感葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、溶血性鏈球菌等革蘭陽性菌和軍團菌、支原體、衣原體也有良好的抗菌作用，但對厭氧菌和腸球菌的作用較差。

鹽酸左氧氟沙星膠囊的藥代動力學(xué)是左氧氟沙星0.3g靜注（n=8）和口服（n=12）后藥代動力學(xué)參數(shù)的平均值左氧氟沙星在體內(nèi)組織中分布廣泛。主要以原形由尿中排出，口服給藥后48小時內(nèi)，尿中原形藥排出量約占給藥量的87%；72小時內(nèi)糞便中的排出藥量少于給藥量的4%；約5%的藥物以無活性代謝物的形式由尿中排出。腎功能減退的患者左氧氟沙星清除率下率，消除半衰期延長，為避免藥物蓄積，應(yīng)進行劑量調(diào)整。血液透析和連續(xù)腹膜透析（CAPD）不影響左氧氟沙星從體內(nèi)排除。

鹽酸左氧氟沙星膠囊的藥物相互作用是：

1．本品不能與多價金屬離子如鎂、鈣等溶液在同一輸液管中使用。

2．避免與茶堿同時使用，如需同時應(yīng)用，應(yīng)監(jiān)測茶堿的血藥濃度，據(jù)以調(diào)整劑量。

3．與華法令或其衍生物同時應(yīng)用時，應(yīng)監(jiān)測凝血酶原時間或其他凝血試驗。

4．與非甾體類抗炎藥物同時應(yīng)用，有引發(fā)抽搐的可能。

5．與口服降血糖藥同時使用可能引起低血糖，因此用藥過程中應(yīng)注意監(jiān)測血藥濃度，一旦發(fā)生低血糖時應(yīng)立即停用本品，并給予適當(dāng)處理。

鹽酸左氧氟沙星膠囊的禁忌是對本品及喹諾酮類藥物過敏者禁用。

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（實習(xí)編緝：陳志方）