合理用藥其基本要素包括：安全性，作為診斷、預(yù)防、治療疾病的藥物，由于其特殊的藥理、生理作用而具有兩重性，即有效性和不安全性，包括毒副作用，不良反應(yīng)等；有效性，“藥到病除”是藥物的治療目的；經(jīng)濟(jì)性，盡可能少的藥費(fèi)支出換取盡可能大的治療收益，合理使用有限醫(yī)療衛(wèi)生資源，減輕患者及社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。復(fù)方銀耳魚肝油乳(星鯊)用于維生素A、D缺乏癥的防治。復(fù)方銀耳魚肝油乳的用法用量怎樣的？

復(fù)方銀耳魚肝油乳(星鯊)口服預(yù)防用量：一日40毫升，分2-3次以溫開水調(diào)服。治療用量：維生素A、D缺乏癥，一日150-250毫升，分2-4次以溫開水調(diào)服，服用1-2周后減至每日40毫升，分2-3次服用。

復(fù)方銀耳魚肝油乳(星鯊)為復(fù)方制劑，其組分為每克含維生素A300單位、維生素D330單位。復(fù)方銀耳魚肝油乳(星鯊)為淡黃色透明或半透明的黏稠液體；無沉淀物，味香甜。注意事項(xiàng)：1.維生素A和維生素D需按推薦劑量服用，不可超量服用。2.治療低鈣血癥前，應(yīng)先控制血清磷的濃度，并定期復(fù)查血鈣等有關(guān)指標(biāo)；除非遵醫(yī)囑，避免應(yīng)用鈣、磷和維生素D制劑。血液透析時(shí)可用碳酸鋁或氫氧化鋁凝膠控制血磷濃度，維生素D療程中磷的吸收增多，鋁制劑的用量可以酌增。3.由于個(gè)體差異，維生素D用量應(yīng)依據(jù)臨床反應(yīng)調(diào)整。4.維生素D對(duì)診斷的干擾：維生素D可促使血清磷酸酶濃度降低，血清鈣、膽固醇、磷酸鹽和鎂的濃度可能升高，尿液內(nèi)鈣和磷酸鹽的濃度亦增高。5.維生素A對(duì)診斷的干擾：慢性中毒時(shí)，血糖、尿素氮、血鈣、血膽固醇和甘油三酯濃度增高，大劑量應(yīng)用時(shí)紅細(xì)胞和白細(xì)胞計(jì)數(shù)可下降；血沉增快，凝血酶原時(shí)間縮短。6.下列情況應(yīng)慎用維生素D：動(dòng)脈硬化、心功能不全、高膽固醇血癥、高磷血癥（可引起鈣質(zhì)轉(zhuǎn)移）；對(duì)維生素D高度敏感及腎功能不全（腎性佝僂病患者維生素D的需要量減少，嬰兒可因此引起特發(fā)性高鈣血癥）；非腎臟病用維生素D治療時(shí)，如患者對(duì)維生素D異常敏感，也可產(chǎn)生腎臟毒性。7.服用含維生素A和維生素D制劑療程中應(yīng)注意檢查：血清尿素氮、肌酐和肌酐清除率、血清堿性磷酸酶、血磷、24小時(shí)尿。

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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）