厄貝沙坦片的主要成分為厄貝沙坦。厄貝沙坦片治療原發(fā)性高血壓。合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。那么,厄貝沙坦片與鋰劑合用是怎樣呢?
厄貝沙坦片的性狀為白色至類白色片。
厄貝沙坦片的用法用量是口服:推薦起始劑量為0.15g,一日1次。根據(jù)病情可增至0.3g,一日1次。可單獨(dú)使用,也可與其它抗高血壓藥物合用。對(duì)重度高血壓及藥物增量后血壓下降仍不滿意時(shí),可加用小劑量的利尿藥(如噻嗪類)或其它降壓藥物。
厄貝沙坦片的藥代動(dòng)力學(xué)是據(jù)國(guó)外資料報(bào)道,本品口服后能迅速吸收,生物利用度為60~80%,不受食物的影響。血漿達(dá)峰時(shí)間為1~1.5小時(shí),消除半衰期為11~15小時(shí)。三天內(nèi)達(dá)穩(wěn)態(tài)。厄貝沙坦通過(guò)葡萄糖醛酸化或氧化代謝,體外研究表明主要由細(xì)胞色素酶P4502C9氧化。本品及代謝物經(jīng)膽道和腎臟排泄。厄貝沙坦的血漿蛋白結(jié)合率為90%。據(jù)國(guó)內(nèi)資料報(bào)道,健康受試者口服本品300mg后,約1.9小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,峰濃度約為4058g/L,消除相半衰期約為10.2小時(shí)。
厄貝沙坦片與鋰劑合用是當(dāng)鋰劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用時(shí),有報(bào)道血清鋰可逆性升高和出現(xiàn)毒性作用。而且噻嗪類利尿劑可減少腎臟對(duì)鋰的清除,類似的效應(yīng)在本品的使用中罕有報(bào)道。因此不推薦合并使用(4.4)。如果本品需要和鋰劑合用時(shí),推薦對(duì)血清鋰濃度進(jìn)行仔細(xì)監(jiān)測(cè)。
厄貝沙坦片的藥物過(guò)量是服用本品后可出現(xiàn)低血壓,心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩,應(yīng)采用催吐、洗胃及支持療法。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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