厄貝沙坦片的主要成份為厄貝沙坦。用于治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。禁用于對本品過敏者。那么，厄貝沙坦片的注意事項是怎樣呢？

厄貝沙坦片用于治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。厄貝沙坦片為血管緊張素Ⅱ(AngiotensinⅡ，AngⅡ)受體抑制劑，厄貝沙坦片能抑制AngⅠ轉(zhuǎn)化為AngⅡ，厄貝沙坦片能特異性地拮抗血管緊張素轉(zhuǎn)換酶1受體(AT1)，厄貝沙坦片對AT1的拮抗作用大于AT28500倍。

厄貝沙坦片通過葡萄糖醛酸化或氧化代謝，體外研究表明主要由細胞色素酶P4502C9氧化。厄貝沙坦片及代謝物經(jīng)膽道和腎臟排泄。厄貝沙坦片的血漿蛋白結合率約為90%。厄貝沙坦片的藥代動力學在10-600mg范圍內(nèi)顯示線性和劑量相關性。厄貝沙坦片的注意事項是：

1.血容量不足患者：對于服用強效利尿劑，飲食中嚴格限鹽以及腹瀉嘔吐而使血容量不足的患者，在服用本品時可能會發(fā)生癥狀性低血壓，特別是在首劑服用后。在開始服用本品之前應糾正這些情況。

2.腎血管性高血壓：存在雙側腎動脈狹窄或單個功能的動脈發(fā)生狹窄的患者，使用影響腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)的藥物時，發(fā)生嚴重低血壓和腎功能不全的危險增加。盡管本品的研究中沒有發(fā)現(xiàn)這種情況，但使用時應考慮血管緊張素II受體拮抗擊的類似效應。

3.腎功能損害和腎臟移植：當腎功能損害的患者使用本品時，推薦對血清鉀和肌酣定期監(jiān)測。沒有關于近期移植患者使用本品的經(jīng)驗。

4.合并有2型糖尿病和腎臟疾病的高血壓患者：在所有的亞組中，對晚期腎臟疾病患者研究結果進行分析顯示厄貝沙坦對腎臟和心血管事件的效應是不一致的。尤其是本品似乎對婦女和非白種人群受益較少。

5.高鉀血癥：就如其它影響腎素—醛固酮系統(tǒng)的藥物，使用本品過程中可能會發(fā)生高血鉀，尤其是存在腎功能損害，由于糖尿病腎損害所致的明顯蛋白尿或心力衰竭，建議密切監(jiān)測這些患者的血清鉀水平。

6.主動脈和二尖瓣狹窄，肥厚。

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（實習編緝：鐘燕冰）