尼可地爾片主要組成成份:尼可地爾,化學(xué)名稱:N-(2-羥乙基)煙酰胺硝酸酯,分子式:C8H9N3O4,分子量:211.17,尼可地爾片用于心絞痛。那么, 尼可地爾片 會(huì)導(dǎo)致下肢浮腫的嗎?
對(duì)心臟血流動(dòng)力學(xué)的作用:1)對(duì)麻醉開(kāi)胸犬靜脈注射尼可地爾,血壓的降低依賴于給藥量,但程度輕微,在使冠狀血管阻力顯著降低的用量下,不影響心率、心肌收縮力、心肌氧消耗以及房室傳導(dǎo)時(shí)間。2)對(duì)6例無(wú)左冠狀動(dòng)脈狹窄及左心室收縮異常的心絞痛患者單次給以本品(相當(dāng)于尼可地爾5mg),主動(dòng)脈壓及血壓-心率乘積無(wú)明顯變化。
在體外實(shí)驗(yàn)條件下,是通過(guò)使冠狀血管平滑肌的鳥苷酸環(huán)化酶活化導(dǎo)致環(huán)鳥苷酸的產(chǎn)生量增加,從而引起冠狀血管擴(kuò)張,與其他亞硝酸鹽作用結(jié)果相似。另外,冠脈血流增加和冠狀血管痙攣抑制的作用機(jī)理可通過(guò)細(xì)胞膜的超級(jí)化研究而得以闡明。
尼可地爾片冠狀血管擴(kuò)張作用:以蘭格德夫(Langendorff)犬為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,在正常灌流壓下,較細(xì)的冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,而在低灌流壓下所導(dǎo)致缺血時(shí)較粗的冠狀動(dòng)脈血管擴(kuò)張。另外,對(duì)未麻醉犬靜脈注射時(shí),較粗的冠狀動(dòng)脈的擴(kuò)張依賴于給藥量而與血流量無(wú)關(guān)。
尼可地爾片可能引起不良反應(yīng)心血管系統(tǒng):心悸、乏力、顏面潮紅、下肢浮腫,還可引起反射性心率加快,嚴(yán)重低血壓等反應(yīng)。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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