合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應(yīng),反之可導(dǎo)致療效降低或毒性增加,還可能發(fā)生一些異常反應(yīng),干擾治療,加重病情。那么, 丙戊酸鈉緩釋片 與非爾氨酯合用可以的嗎?
丙戊酸鹽產(chǎn)生治療作用的血清藥物濃度低限通常為40-50mg/L,范圍可放寬至40?100mg/L。如果確認有必要使血藥濃度更高,必須在產(chǎn)生的療效與可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)之間進行權(quán)衡,尤其是那些與血藥濃度相關(guān)的不良反應(yīng)。但是,如果血藥濃度水平一直維持在150mg/L之上,則需要減低劑量。連續(xù)服藥3-4天后藥物的血藥濃度達到穩(wěn)態(tài)。
丙戊酸鹽的口服生物利用度接近100%;大部分藥物在血液中分布,并存在與細胞外液的快速交換過程。同時藥物也可在腦脊液(CSF)和大腦總分布。CSF中丙戊酸鹽的濃度與血漿中游離藥物濃度接近。藥物的半衰期為15-17小時。兒童通常更短。
丙戊酸鈉緩釋片為復(fù)方制劑,其組份為:每片含333mg丙戊酸鈉及145mg丙戊酸(相當(dāng)于500mg丙戊酸鈉),為白色橢圓形薄膜衣片,除去包衣后顯白色。
丙戊酸鈉緩釋片與非爾氨酯合用:可使丙戊酸的血藥濃度增加,產(chǎn)生藥物過量的風(fēng)險。在使用非爾氨酯進行治療期間應(yīng)進行臨床和生化指標的監(jiān)測,并調(diào)整丙戊酸鹽的劑量。在停藥后仍應(yīng)采取上述觀察措施。
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(實習(xí)編輯:王博英)
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