藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時應(yīng)用時所發(fā)生的藥效變化。作用增加稱為藥效的協(xié)同或相加,作用減弱稱為藥效的拮抗,亦稱謂“配伍禁忌”。那么, 丙戊酸鈉緩釋片 與托吡酯合用可以的嗎?
丙戊酸鈉緩釋片為復(fù)方制劑,其組份為:每片含333mg丙戊酸鈉及145mg丙戊酸(相當于500mg丙戊酸鈉),為白色橢圓形薄膜衣片,除去包衣后顯白色。
丙戊酸鈉緩釋片,癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療:用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
丙戊酸鹽在體內(nèi)通過葡萄糖醛酸化和β-氧化等轉(zhuǎn)化后通過尿液排泄。丙戊酸鹽可被透析出來,但血液透析僅影響游離藥物的血藥濃度(約占血藥濃度的10%)。丙戊酸鹽對CYP450代謝系統(tǒng)所涉及的酶不產(chǎn)生誘導(dǎo)作用。與多數(shù)其它的抗癲癇藥物相比,其不會使自身和其它藥物的降解速度加快,如雌激素-孕激素和口服抗凝藥物。
丙戊酸鈉緩釋片與托吡酯合用:存在出現(xiàn)高氨血癥或腦病的風險,通常由于在服用托吡酯的同時服用丙戊酸鹽導(dǎo)致。在治療初期應(yīng)增加臨床監(jiān)測和實驗室監(jiān)測,并注意該反應(yīng)的征兆。
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(實習編輯:王博英)
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