托吡酯片與其抗癲癇作用有關(guān)的托吡酯的三個特性。托吡酯片的性狀是薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。那么，托吡酯片的注意事項(xiàng)是有哪些呢？

托吡酯片主要成分為托吡酯。其化學(xué)名稱為2,3:4,5-雙-0-(1-甲基亞乙基）-β-D吡喃果糖氨基磺酸酯。分子式：C12H21NO8S。分子量：339.36。

托吡酯片的功能主治是用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2～16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

托吡酯片推薦從低劑量開始治療，逐漸加至有效劑量。劑量調(diào)整應(yīng)從每晚口服50mg開始，服用1周。隨后，每周增加劑量50mg-100mg，分兩次服用。劑量應(yīng)根據(jù)臨床療效進(jìn)行調(diào)整。有些患者可能每日服用一次即可達(dá)到療效。

托吡酯片的注意事項(xiàng)是包括妥泰在內(nèi)的抗癲癇藥物應(yīng)逐漸停藥以使發(fā)作頻率增高的可能性減至最低。在臨床試驗(yàn)中，每周減量100mg/日。某些病人在無并發(fā)癥的情況下停藥過程可加速。原形托吡酯及其代謝產(chǎn)物主要經(jīng)腎臟清除。腎臟清除的能力與腎臟的功能有關(guān)，而與年齡無關(guān)。伴有中度或重度腎功能損害的患者達(dá)到穩(wěn)態(tài)血漿濃度的時間可能需10-15天，而腎功能正常的患者只需4-8天。由于已知有腎臟損害的患者，在每個劑量下達(dá)到穩(wěn)態(tài)血漿濃度的時間有所延長，與所有患者一樣，其劑量調(diào)整應(yīng)依據(jù)臨床療效進(jìn)行(如對發(fā)作的控制，副作用的發(fā)生)。某些患者，尤其是伴有潛在腎病因素的患者可能有增加腎結(jié)石形成的危險，建議大量飲水以降低腎結(jié)石形成的危險。腎結(jié)石的危險因素包括先前已有腎結(jié)石形成以及具有腎結(jié)石和高鈣尿的家族史。在托吡酯治療期間，無一危險因素被證明可確實(shí)導(dǎo)致腎結(jié)石形成。此外，患者所服用的其它與腎結(jié)石有關(guān)的藥物可能也會增加危險因素。與所有抗癲癇藥物一樣，妥泰作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可產(chǎn)生嗜睡、頭暈或其它相關(guān)癥狀。這些不良反應(yīng)不論是輕度或是中度，對駕駛汽車或操縱機(jī)器的患者都有潛在危險，患者在獲得用藥經(jīng)驗(yàn)之前的危險更大。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）