懷孕初期是胎寶寶身體各部位器官的發(fā)育關(guān)鍵時(shí)期，這時(shí)候最容易受外界影響，用藥應(yīng)當(dāng)特別謹(jǐn)慎。但是，很多疾病，早期不及時(shí)治療，會越來越嚴(yán)重，對寶寶會構(gòu)成更嚴(yán)重影響。

那么，懷孕1個(gè)月可以服用鹽酸氟西汀分散片嗎？

鹽酸氟西汀分散片（百優(yōu)解）的適應(yīng)癥：1.抑郁癥：用于治療抑郁癥狀，伴有或不伴有焦慮癥狀。2.強(qiáng)迫癥：用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。3.神經(jīng)性貪食癥：用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。

鹽酸氟西汀分散片（百優(yōu)解）僅用于成人口服。

1.抑郁癥。成人及老年患者：每日20mg～60mg。推薦的起始劑量為每日20mg。盡管高劑量可能增加不良反應(yīng)的發(fā)生，但如果治療3周仍未見效，應(yīng)考慮增加藥物劑量。WHO達(dá)成的共識認(rèn)為，抗抑郁藥物持續(xù)治療至少6個(gè)月。

2.強(qiáng)迫癥。成人及老年患者：每日20mg—60mg。推薦的起始劑量為每日20mg。盡管高劑量可能增加不良反應(yīng)的發(fā)生，但如果治療2周仍未見效，應(yīng)考慮增加藥物劑量。如果治療10周仍無改善，應(yīng)考慮換藥。如果療效較好，可根據(jù)個(gè)體差異調(diào)整劑量進(jìn)行維持治療。劉于氟西汀治療究竟需要維持多久的問題，尚缺乏系統(tǒng)研究，考慮到強(qiáng)迫癥(OCD)是一種慢性疾病，因此對于治療有效患者推薦維持治療10周以上。應(yīng)根據(jù)患者個(gè)體差異小心調(diào)整用藥劑量，以最低有效劑量維持治療。應(yīng)定期評估是否繼續(xù)治療。一些臨床醫(yī)生提倡對于藥物治療有效患者可合并行為治療。強(qiáng)迫癥(OCD)的長期療效（超過24周）尚未證實(shí)。

3.神經(jīng)性貪食癥成人及老年患者：推薦劑量為每日60mg。神經(jīng)性貪食癥的長期療效（超過3月）尚未證實(shí)。

4.所有適應(yīng)癥。推薦劑量可酌情增減。每日劑量高于80mg的情況未經(jīng)系統(tǒng)評。

大量資料顯示氟西汀對人類并無致畸作用。氟西汀在懷孕期間可以使用，但仍需注意，尤其在妊娠晚期或分娩開始時(shí)。因?yàn)橐延袌?bào)道氟西汀對新生兒產(chǎn)生以下影響：易激惹、震顫、肌張力減退、持續(xù)哭泣、吮吸困難或睡眠困難。這些癥狀提示可能是5-羥色胺能效應(yīng)或撤藥綜合征。這些癥狀發(fā)生和持續(xù)的時(shí)間可能與氟西?。?～6天）及其活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀(4～16天)較長的半衰期有關(guān)。

懷孕早期尤其是前3個(gè)月，任何藥物，毒物和放射線，酒精，感冒都可能導(dǎo)致胚胎發(fā)育受到影響的，對胎兒造成危害的風(fēng)險(xiǎn)較大。因此，頭三個(gè)月用藥一定要小心謹(jǐn)慎。

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（實(shí)習(xí)編輯：陳生）