酒石酸伐尼克蘭片的排泄半衰期約為24小時(shí)，其腎臟排泄主要通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)及腎小管借助于有機(jī)陽(yáng)離子轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白OCT2的主動(dòng)分泌。那么，酒石酸伐尼克蘭片的藥物過(guò)量是會(huì)怎樣呢？

酒石酸伐尼克蘭片主要成份為酒石酸伐尼克蘭。化學(xué)名稱：7，8，9，10-四氫-6，10-亞甲基-6H-吡嗪酰胺[2，3-h]-[3]苯并氮雜卓-(2R，3R)-2，3-二羥基丁二酸鹽(1：1)。

石酸伐尼克蘭片的功能主治是適用于成人戒煙。

酒石酸伐尼克蘭片的藥物過(guò)量一旦發(fā)生過(guò)量，應(yīng)按要求給予標(biāo)準(zhǔn)支持治療。研究顯示給予終末期腎病患者，伐尼克蘭可經(jīng)透析清除（見(jiàn)【暢沛藥代動(dòng)力學(xué)】），但尚無(wú)透析治療藥物過(guò)量的經(jīng)驗(yàn)。

酒石酸伐尼克蘭片的不良反應(yīng)是無(wú)論是否接受戒煙治療，戒煙本身即伴隨多種癥狀。例如曾有報(bào)道試圖戒煙的患者出現(xiàn)煩躁不安、情緒沮喪、失眠、易怒、挫折感、憤怒、焦慮、注意力無(wú)法集中、坐立不安、心率下降、食欲增加或體重增加等。暢沛臨床研究的設(shè)計(jì)及結(jié)果分析中未對(duì)所出現(xiàn)的不良事件與藥物或尼古丁戒斷相關(guān)性進(jìn)行區(qū)分。暢沛的多項(xiàng)臨床研究涉及約4000名患者，治療時(shí)間最長(zhǎng)為1年(平均給藥84天)。如出現(xiàn)不良反應(yīng)，通常發(fā)生在治療的第1周，嚴(yán)重程度大多為輕至中度。不同年齡、種族或性別的不良反應(yīng)發(fā)生率無(wú)差異。完成初始劑量遞增后，患者服用推薦劑量每日2次，每次1mg。報(bào)告最多的不良事件為惡心(28.6%)。惡心多數(shù)發(fā)生在治療的早期，嚴(yán)重程度為輕至中度，很少導(dǎo)致治療的中斷。因不良事件中斷治療患者的比例，治療組為11.4%，安慰劑組為9.7%。在這些患者中，治療組常見(jiàn)不良事件的治療中斷率為：惡心(2.7%，安慰劑組0.6%)，頭痛(0.6%，安慰劑組1.0%)，失眠(1.3%，安慰劑組1.2%)，及夢(mèng)境異常(0.2%，安慰劑組0.2%)。下表中所列為治療組發(fā)生率高于安慰劑組的不良反應(yīng)，均按照系統(tǒng)器官種類及發(fā)生頻率排列：很常見(jiàn)(≥1/10)，常見(jiàn)(≥1/100至<1/10)，少見(jiàn)(≥1/1000至<1/100)，罕見(jiàn)(≥1/10000至<1/1000))。發(fā)生頻率類似的不良反應(yīng)按由重至輕的順序排列。感染：少見(jiàn)支氣管炎、鼻咽炎、竇炎、真菌感染、病毒感染。代謝與營(yíng)養(yǎng)異常：常見(jiàn)食欲增加；少見(jiàn)厭食、食欲減退、煩渴。精神異常：很常見(jiàn)夢(mèng)境異常、失眠；少見(jiàn)驚恐、思維遲鈍、思維異常、情緒不穩(wěn)。神經(jīng)系統(tǒng)異常：很常見(jiàn)頭痛；常見(jiàn)嗜睡、頭暈、味覺(jué)障礙；少見(jiàn)震顫、共濟(jì)失調(diào)、構(gòu)音障礙、肌張力亢進(jìn)、坐立不安、心境惡劣、感覺(jué)減退、味覺(jué)減退、嗜睡癥、性欲增強(qiáng)、性欲減退。心臟異常：少見(jiàn)心房纖顫、心悸。眼部異常：少見(jiàn)暗點(diǎn)、鞏膜脫色、眼痛、瞳孔散大、畏光、近視、多淚。耳及迷路異常：少見(jiàn)耳鳴。呼吸系統(tǒng)、胸部及縱隔異常：少見(jiàn)呼吸困難、咳嗽、聲音嘶啞、咽喉痛、咽喉刺激、呼吸道充血、鼻竇充血、后鼻滴流、鼻漏、打鼾。胃腸道異常：很常見(jiàn)惡心；常見(jiàn)嘔吐、便秘、腹瀉、腹脹、胃部不適、消化不良、胃腸脹氣、口干；少見(jiàn)嘔血、便血、胃炎、胃食管返流性疾病、腹痛、排便習(xí)慣改變、大便異常、噯氣、潰瘍性口炎、牙齦疼痛、舌苔厚膩。皮膚及皮下組織異常：少見(jiàn)全身性皮疹、紅斑、瘙癢癥、痤瘡、多汗、盜汗。

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（實(shí)習(xí)編緝：葉鎧）