阿侖膦酸鈉維D3片(福美加)為白色或類(lèi)白色異形片,適用于絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折;治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。那么,阿侖膦酸鈉維D3片(福美加)的藥物相互作用有哪些內(nèi)容呢?
藥代動(dòng)力學(xué):臨床前研究表明此藥不在骨內(nèi)沉積而迅速由尿排泄。在動(dòng)物身上長(zhǎng)期累積靜脈結(jié)藥35mg/kg沒(méi)有發(fā)現(xiàn)骨吸收飽和的證據(jù)。盡管還沒(méi)有臨床資料,但腎功能受損時(shí),和動(dòng)物研究的結(jié)果一樣。阿侖瞵酸鈉通過(guò)腎的清除很可能會(huì)下降。因此當(dāng)腎功能受損時(shí),阿侖膦酸鈉在體內(nèi)的蓄積可能會(huì)增加。
藥物相互作用:鈣補(bǔ)充劑/制酸劑:鈣補(bǔ)充劑、制酸劑和某些口服藥物很可能干擾阿侖瞵酸鈉(FOSAMAX)的吸收。因此,患者服用本品后必須至少一個(gè)半小時(shí)才能服用任何其它口服藥物。阿司匹林:在臨床研究中,在合并使用阿侖膦酸鈉(FOSAMAX)(日劑量高于10mg)和含阿司匹林藥物的患者中,上消化道的不良事件發(fā)生率增加。非甾體抗炎藥(NSAIDs)正在服用非甾體抗炎藥的患者可使用復(fù)方阿侖膦酸鈉。在一項(xiàng)為期3年的對(duì)照臨床研究中(n=2027),大多數(shù)患者伴隨使用非甾體抗炎藥,服用阿侖膦酸鈉(FOSAMAX)5或10mg/天的患者中上消化道不良事件與那些服用安慰劑的患者相似。但是,因?yàn)榉晴摅w抗炎藥的使用與胃腸道刺激有關(guān),因此在伴隨使用本品期間必須予以警告。由于非甾體抗炎藥會(huì)引起胃腸道刺激;當(dāng)與阿侖膦酸鈉同時(shí)使用時(shí)應(yīng)該謹(jǐn)慎??梢愿蓴_維生素D3吸收的藥物Olestra(油脂代用品)、礦物油、奧利司他及膽酸驁合劑(例如,消膽胺,考來(lái)替泊)可以干擾維生素D的吸收,此時(shí)考慮補(bǔ)充維生素D。可增加維生素D3分解代謝的藥物,抗驚厥藥、甲氰咪胍和噻嗪類(lèi)藥物可以增加維生素D的分解代謝。此時(shí)應(yīng)考慮補(bǔ)充維生素D。
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(實(shí)習(xí)編輯:林博)
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