使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題,如配配伍禁忌,藥物過(guò)量,藥理作用等等,那么,格列美脲片的藥物相互作用是有哪些的?
根據(jù)使用格列美脲片和其它磺脲類藥物的經(jīng)驗(yàn),需注意下列藥物的間相互作用:
格列美脲由細(xì)胞色素P450(CYP2C9)代謝。格列美脲和CYP2C9激動(dòng)劑(利福平)或抑制劑(氟康唑)同使用時(shí),需考慮到可能出現(xiàn)的效應(yīng)。
服用下列潛在導(dǎo)致血糖下降的藥物之一,在某些情況下會(huì)導(dǎo)致低血糖的發(fā)生,例如:保泰松、阿扎丙宗、羥布宗、胰島素和口服降糖藥物、水楊酸鹽、對(duì)氨基水楊酸、促蛋白合成類固醇及雄性激素、氯霉素、香豆素衍生物、芬氟拉明、菲尼拉朵、貝特類、ACE抑制劑、氟西汀、胍乙啶、環(huán)磷酰胺、丙吡胺、異環(huán)磷酰胺、磺吡酮、克拉霉素、磺胺類抗生素、四環(huán)素族、單胺氧化酶抑制劑、喹諾酮類抗生素、丙磺舒、瞇康唑、己酮可可堿(胃腸外高劑量給藥)、曲托喹啉、曲磷銨、氟康唑。
服用下列減弱降血糖的作用藥物之一,可能會(huì)升高血糖水平,例如:雌激素和孕激素、利尿藥、甲狀腺激素、皮質(zhì)激素、吩噻嚎類、腎上腺素和其它擬交感神經(jīng)藥物、煙酸(高劑最)、瀉藥(長(zhǎng)期使用時(shí))、苯妥英、二氮嗪、高血糖素、巴比妥類、利福平、乙酰唑胺。
H2受體拮抗劑、β-阻滯劑、可樂(lè)定和利血平可能會(huì)增強(qiáng)或減弱降血糖效果。
在抗交感神經(jīng)藥物如B-阻滯劑、可樂(lè)定、胍乙啶和利血平的作用下,低血糖的腎上腺素能反向調(diào)節(jié)征象可能會(huì)減弱甚至消失。
急性或慢性酒精攝入可能以某種不可預(yù)知的方式增強(qiáng)或者減弱格列美脲片的降血糖作用。
格列美脲可能增強(qiáng)或減弱香豆素衍生物的作用。
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(實(shí)習(xí)編輯:李偉君)
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