每種藥都有適合自己使用的一個群,針對不同的人群藥物的要求也是不一樣的,那么,依折麥布辛伐他汀片是哺乳期可以用的嗎?
依折麥布通過抑制小腸對膽固醇吸收來減少血液中膽固醇水平。目前已表明依折麥布的分子靶點為甾醇載體Niemann-PickC1-like1(NPC1L1),這種載體與膽固醇和植物甾醇的腸內(nèi)吸收有關。在一個對18名高膽固醇血癥患者進行為期2周的臨床研究中,與安慰劑比較,本品抑制小腸對膽固醇的吸收達54%。本品對脂溶性維生素A,D,E的血漿濃度沒有具有臨床意義的影響,不減少腎上腺皮質(zhì)類固醇激素的產(chǎn)生。
血漿膽固醇來自于小腸的吸收和內(nèi)源性膽固醇合成。本品為含有依折麥布和辛伐他汀二種作用機制互補的降脂藥。本品通過抑制膽固醇的吸收和合成,從而降低血漿總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B、甘油三脂和非高密度脂蛋白膽固醇的水平,并能提高高密度脂蛋白膽固醇水平。
辛伐他汀通過抑制HMG?CoA轉(zhuǎn)化為甲羥戊酸(一種膽固醇生物合成途徑的早期步驟)來減少膽固醇含量。此外,辛伐他汀能降低VLDL,TG水平,并增加HDL-C。
在對大鼠的研究中,哺乳期小鼠的依折麥布暴露達到母體血漿中觀察到量的一半。目前尚不確定依折麥布與辛伐他汀是否泌入人母乳。因為與辛伐他汀同類的其他藥物少量排入人母乳,且由于對乳兒嚴重不良反應的可能,哺乳期婦女不應服用本品。
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(實習編輯:李建雄)
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