藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的,不同的情行下要注意的問題也是不一樣的,那么,急性心力衰竭患者用富馬酸比索洛爾片可以的嗎?
比索洛爾從胃腸道幾乎完全披吸收(]90%)。由于肝臟首過效應(yīng)很小([10%),故其表現(xiàn)出高達(dá)約90%的生物利用度。比索洛爾的血漿蛋白結(jié)合率約為30%.分布容積為3.5升/公斤,總清除率約為15升/小時(shí)。每天一次給藥后血漿半衰期為10—12小時(shí),在血漿中可維持24小時(shí)。
動(dòng)物急性毒性、短期毒性(4周)和長(zhǎng)期毒性(長(zhǎng)達(dá)12個(gè)月)研究表明,比索洛爾無特異的和不可逆的器官和組織損傷,即比索洛爾特定劑量下沒有表現(xiàn)出毒性。沒有發(fā)現(xiàn)細(xì)胞毒性,致突變活性和致癌性。大鼠的生殖毒性研究表明,比索洛爾不影響大鼠的生殖能力和一般生殖行為。
比索洛爾通過阻滯心臟β-受體而降低機(jī)體對(duì)交感腎上腺素能活性的反應(yīng),引起心率減慢,心肌收縮力降低,從而降低心肌耗氧量,對(duì)冠心病引起的心絞痛有益。
富馬酸比索洛爾片禁用于以下患者:1.急性心力衰竭或處于心力衰竭失代償期需用靜注正性肌力藥物治療的患者。2.心源性休克者。3.二度或三度房宣傳導(dǎo)阻滯者(無心臟起搏器)。4.病竇綜合癥患者。5.竇房阻滯者。6.心動(dòng)過緩者,治療開始時(shí)心率少于60次/分鐘。7.血壓過低者(收縮壓低于lOOmmHg)。8.嚴(yán)重支氣管哮喘或嚴(yán)重慢性肺梗阻的患者。9.外周動(dòng)脈阻塞型疾病晚期和雷諾氏病綜合征患者。10.未經(jīng)治療的嗜鉻細(xì)胞瘤患者。11.代謝性酸中毒患者。12.已知對(duì)比索洛爾及其衍生物或本品任何成分過敏的患者。
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(實(shí)習(xí)編輯:李偉君)
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