結(jié)合雌激素乳膏的主要成份為結(jié)合雌激素。結(jié)合雌激素是多種雌激素的混合物,采自天然來源,以水溶性雌激素硫酸鈉鹽混合物的形式出現(xiàn),含有孕馬尿液提煉物通常所含的成份。那么,結(jié)合雌激素乳膏的哺乳期婦女用藥是怎樣呢?
結(jié)合雌激素乳膏盡量循環(huán)雌激素處在一個代謝轉(zhuǎn)換的動態(tài)平衡中,結(jié)合雌激素乳膏中的雌二醇是人類細胞內(nèi)主要的雌激素,結(jié)合雌激素乳膏中的雌二醇在受體水平上比它的代謝產(chǎn)物雌酮和雌三醇更有效。結(jié)合雌激素乳膏在對雌激素有應(yīng)答的組織中,結(jié)合雌激素乳膏通過與核受體相結(jié)合發(fā)揮作用,目前,己經(jīng)明確有兩種雌激素受體。結(jié)合雌激素乳膏在不同的組織,這些受體的分布比例不同。
結(jié)合雌激素乳膏為乳劑型基質(zhì)的白色或類白色軟膏。結(jié)合雌激素乳膏適用于治療萎縮性陰道炎和外陰干皺。結(jié)合雌激素乳膏中的內(nèi)源性雌激素主要是促成女性生殖系統(tǒng)及第二性征的發(fā)育和維持。結(jié)合雌激素乳膏中的循環(huán)雌激素通過負反饋機制調(diào)節(jié)垂體促性腺激素-黃體生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)的分泌。結(jié)合雌激素乳膏中的循環(huán)雌激素在絕經(jīng)后婦女,結(jié)合雌激素乳膏中的循環(huán)雌激素可降低這些升高的促性腺激素水平。
結(jié)合雌激素乳膏的哺乳期婦女用藥:使用雌激素可降低乳汁的質(zhì)量和數(shù)量。用藥母親的乳汁中可以檢測到雌激素。哺乳期婦女不應(yīng)使用雌激素。
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(實習編緝:鐘燕冰)
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