結合雌激素乳膏的主要成份為結合雌激素。結合雌激素乳膏為乳劑型基質的白色或類白色軟膏。那么，結合雌激素乳膏可以用于肝功能不全患者嗎？

結合雌激素乳膏可溶于水，從藥物釋放后，結合雌激素乳膏可以很好的經皮膚、粘膜和胃腸道吸收。結合雌激素乳膏的分布與內源性雌激素相似。結合雌激素乳膏在體內分布廣泛并且通常發(fā)現(xiàn)在激素的靶器官濃度較高。結合雌激素乳膏在血液中循環(huán)的雌激素大部分與性激素結合球蛋白（SHBG）和白蛋白結合。結合雌激素乳膏中的雌二醇、雌酮和雌三醇都以葡萄糖醛酸和硫酸鹽結合物的形式通過尿排泄。結合雌激素乳膏的代謝方式與內源性激素相同。結合雌激素乳膏在循環(huán)中的雌激素處在代謝轉換的動態(tài)平衡中。這些轉換主要在肝臟進行。

結合雌激素乳膏中的雌二醇和雌酮可以相互轉換，二者又都可以轉換成雌三醇，雌三醇是主要的經尿代謝的產物。結合雌激素乳膏中的雌激素也有腸肝循環(huán)，在肝臟以硫酸鹽和葡萄糖醛酸結合，這些結合物隨膽汁分泌到小腸，在腸道水解后又重吸收，結合雌激素乳膏在絕經后婦女中，相當大的一部分循環(huán)雌激素以共軛硫酸鹽的形式分布，尤其是雌酮硫酸鹽，作為一個循環(huán)貯存器，可形成更有活性的雌激素。

診斷不明的生殖器官異常出血；已知、懷疑或曾患乳腺癌；已知或懷疑雌激素依賴的腫瘤；活動性深靜脈血栓、肺栓塞或有此類病史；活動性或新近發(fā)生的（如過去的一年內）動脈血栓栓塞疾?。ㄈ缰酗L、心肌梗塞）；肝功能不全或肝功能檢查不能恢復到正常的肝臟疾病禁用結合雌激素乳膏。結合雌激素乳膏不能用于已知對其成份有過敏反應的病人。已知或懷疑妊娠，本品沒有用于孕婦的適應癥。妊娠期間意外使用了含有雌激素和孕激素的口服避孕藥的婦女，可能不增加或不太可能增加孩子出生缺陷的風險。

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（實習編緝：鐘燕冰）