鹽酸二甲雙胍緩釋片對(duì)于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。那么,服用鹽酸二甲雙胍緩釋片會(huì)出現(xiàn)乳酸性酸中毒?
鹽酸二甲雙胍緩釋片與血漿蛋白的結(jié)合率可忽略不計(jì),而相對(duì)應(yīng)的是磺酰脲類藥物的血漿蛋白結(jié)合率高于90%。
鹽酸二甲雙胍緩釋片以原形由尿排出,不經(jīng)肝臟代謝,也不經(jīng)膽汁排泄。腎清除率約為肌酐清除率的3.5倍,表明經(jīng)腎小管排泄是二甲雙胍清除的主要途徑。口服給藥后,在24小時(shí)內(nèi)被吸收的藥物約90%經(jīng)腎臟途徑消除,血漿消除半衰期約6.2小時(shí)。血液中,該藥的消除半衰期約為17.6小時(shí)。
鹽酸二甲雙胍緩釋片出現(xiàn)乳酸性酸中毒:乳酸性酸中毒極少發(fā)生,但卻很嚴(yán)重,是鹽酸二甲雙胍片或鹽酸二甲雙胍緩釋片治療期間,由于二甲雙胍過(guò)量引發(fā)的代謝性并發(fā)癥。乳酸性酸中毒為臨床急癥,應(yīng)立即住院治療。
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(實(shí)習(xí)編輯:葉勝能)
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