鹽酸二甲雙胍緩釋片為白色或類白色異形片??膳c磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。那么,鹽酸二甲雙胍緩釋片的禁用人群有什么?
鹽酸二甲雙胍緩釋片以原形由尿排出,不經肝臟代謝,也不經膽汁排泄。腎清除率約為肌酐清除率的3.5倍,表明經腎小管排泄是二甲雙胍清除的主要途徑。
鹽酸二甲雙胍緩釋片與血漿蛋白的結合率可忽略不計,而相對應的是磺酰脲類藥物的血漿蛋白結合率高于90%。二甲雙胍可進入紅細胞,極有可能與其作用持續(xù)時間有關。在以通常的臨床劑量服用二甲雙胍緩釋片時,穩(wěn)態(tài)的血藥濃度在24~48小時內達到且通常小于1μg/ml。鹽酸二甲雙胍緩釋片的禁用人群是:
1.糖尿病伴有酮癥酸中毒、肝腎功能不全(血清肌酐超過1.5mg/dl)、呼吸衰竭、心力衰竭、急性心肌梗塞和外傷、重大手術以及臨床有低血壓和缺氧情況時。
2.已知的對二甲雙胍過敏者。
3.糖尿病合并嚴重的慢性并發(fā)癥(如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變)。
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(實習編輯:葉勝能)
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