生活中,由于疏忽大意,吃錯藥的情況屢見不鮮。一旦吃錯藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至會有生命危險。那么,米氮平片(瑞美?。?nèi)分泌系統(tǒng)有影響嗎?
健康男性受試者(n=24)中,卡馬西平(400mg,2次/天)使米氮平(15mg,2次/天)的清除率增加約2倍,導致米氮平的平均血漿濃度降低60%。當苯妥英,卡馬西平或其他的肝代謝誘導劑(如利福平)與米氮平同用時,米氮平的劑量可能需要增加。如果停用此類藥品,米氮平的劑量可能需要降低。
同時服用華法林的受試者每日服用米氮平30mg會引起小幅但有統(tǒng)計學意義的國際標準化比值(INR)增高。當增加米氮平的服用劑量時,不能排除更顯著的作用,建議在米氮平和華法林同時使用時,監(jiān)測INR水平。
米氮平可能加重苯二氮卓類和其他鎮(zhèn)靜劑(特別是大多數(shù)抗精神病藥、組胺H1拮抗劑、阿片類)的鎮(zhèn)靜作用。當這類藥物與米氮平合用時應予以注意。12名健康受試者合并使用地西泮(15mg)對米氮平(15mg)的血漿濃度水平影響甚微。但是本品產(chǎn)生的運動技能損傷與地西泮產(chǎn)生的影響有疊加作用。因此,應建議患者在服用本品期間避免使用地西泮以及其他類似藥物。
米氮平片對內(nèi)分泌系統(tǒng)影響:罕見:甲狀腺腫、甲狀腺功能減退。
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(實習編輯:李偉君)
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