針對不同的疾病藥物的用量也是不一樣的,那么,來氟米特片用于成人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用量多少合適?
來氟米特和肝毒性藥物合用時,不良反應(yīng)增強(qiáng)。如來氟米特治后,未進(jìn)行藥物消除就服用肝毒性藥物,也會導(dǎo)致不良反應(yīng)增強(qiáng)。30例聯(lián)合使用來氟米特和氨甲喋呤患者中,有5例患者轉(zhuǎn)氨酶升高2~3倍,其中2例繼續(xù)聯(lián)合用藥,另外3例停用來氟米特;另5例轉(zhuǎn)氨酶升高大于3倍者,其中2例繼續(xù)聯(lián)合用藥,另外3例停用來氟米特,研究結(jié)束10例患者轉(zhuǎn)氨酶均恢復(fù)正常。所有患者均符合ACR肝活組織檢查標(biāo)準(zhǔn)。
體外試驗(yàn)顯示:M1可使游離雙氯芬酸和布洛芬濃度增加13~50%。但臨床試驗(yàn)中,非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥與來氟米特合并用藥時,未出現(xiàn)不良反應(yīng)增強(qiáng)現(xiàn)象。
利福平多劑量利福平和單劑量來氟米特聯(lián)合應(yīng)用,血液中游離M1較單獨(dú)使用來氟米特提高40%,隨著利福平的使用,M1濃度可能繼續(xù)升高,因此來氟米特和利福平聯(lián)合用藥時,要慎重。
成人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:口服。由于來氟米特半衰期較長,建議間隔24小時給藥。為了快速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度,參照國外臨床試驗(yàn)資料并結(jié)合Ⅰ期臨床試驗(yàn)結(jié)果,建議開始治療的最初三天給予負(fù)荷劑量一日50mg,之后根據(jù)病情給予維持劑量一日10mg或20mg。在使用本藥治療期間可繼續(xù)使用非甾體抗炎藥或低劑量皮質(zhì)類固醇激素。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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