藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的,那么,達(dá)沙替尼片與特非那定可合用嗎?
在患者中,達(dá)沙替尼具有較大的表觀分布容積(2,505L),表明該藥物可以廣泛地分布于血管外。體外試驗表明,達(dá)沙替尼在臨床相關(guān)的濃度下與血漿蛋白結(jié)合率大約為96%。
達(dá)沙替尼在人體被廣泛地代謝,有多個酶參與了代謝產(chǎn)物的形成。在接受100mg的[[sup]14[/sup]C]標(biāo)記的達(dá)沙替尼的健康受試者中,原形達(dá)沙替尼占血漿中循環(huán)放射性的29%。血漿濃度和在體外測定的活性表明,達(dá)沙替尼的代謝產(chǎn)物不太可能在所觀察到的藥物藥理學(xué)活性中發(fā)揮主要作用。CYP3A4是主要負(fù)責(zé)達(dá)沙替尼代謝的酶。
達(dá)沙替尼是CYP3A4的一種較弱的時間依賴性抑制劑。在臨床相關(guān)的濃度下,達(dá)沙替尼不能抑制CYP1A2、2A6、2B6、2C8、2C9、2C19、2D6或2E1。達(dá)沙替尼不是人類CYP酶的誘導(dǎo)劑。
達(dá)沙替尼與CYP3A4底物同時使用可能會增加CYP3A4底物的暴露。因此,當(dāng)達(dá)沙替尼與已知具有較窄治療指數(shù)的CYP3A4底物(如特非那定)同時使用時應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎。
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(實習(xí)編輯:李建雄)
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