唯依能的內容物為淡黃色至黃色顆粒,有特殊臭味。唯依能的主要成份為硫辛酸?;瘜W名:(RS)一5一[3一(1.2-二硫雜環(huán)戊烷)]。那么,唯依能的藥物過量是怎樣呢?
唯依能的離體試驗顯示,唯依能可以降低神經組織的脂質氧化,唯依能可抑制蛋白質糖基化作用,抑制醛糖還原酶。唯依能在體內,唯依能具有抗氧作用,唯依能參與谷胱甘肽及輔酶Q10等抗氧化劑再循環(huán)。唯依能能螯合某些金屬離子(如銅、錳、鋅)。
唯依能用于治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。唯依能的動物試驗(大鼠、狗)中,放射性標記表明腎臟為主要清除途徑,占80%~90%,唯依能主要以代謝物形式存在。唯依能即使在人體中,也只有少量原型藥物從尿液中回收。
唯依能的生物轉化主要為側鏈氧化變短(β-氧化)和/或相應的羥基甲基化。唯依能口服后,唯依能可快速吸收。唯依能由于組織分布快,血漿半衰期為約25分鐘,唯依能口服600mg后半小時及可達最大血漿濃度為4ug/ml。唯依能為B族維生素,唯依能是丙酮酸脫氫酶系和α-同戊二酸脫氫酶系的輔酶。
唯依能的藥物過量: 已有報道,意外或自殺時飲酒同時口服大劑量硫辛酸后,可出現嚴重的中毒癥狀甚至致命性后果。中毒早期可能表現為煩躁、坐立不安或意識模糊,后期伴發(fā)全身驚厥及乳酸性酸中毒。此外,大劑量硫辛酸的中毒表現為低血糖、休克、橫紋肌溶解、溶血、彌漫性血管內凝血(DIC),骨髓抑制和多臟器衰竭。 中毒時治療措施:如果懷疑硫辛酸輕度中毒(如成人>6g,兒童>50mg/kg體重),應立即入院并開始實施中毒的一般治療措施(如催吐、洗胃、活性炭吸附等);全身驚厥、乳酸性酸中毒和其他致命性后果的處理應以強化治療和全身治療為中心,目前,血液透析、血液灌注或過濾技術對加速硫辛酸排泄的益處尚不明確。
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(實習編緝:陳志東)
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