鹽酸舍曲林片可選擇性抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)對5-羥色胺的再攝取,從而使突觸間隙中5-羥色胺濃度增高,發(fā)揮抗抑郁作用。那么,鹽酸舍曲林片與西咪替丁合用是怎樣呢?
鹽酸舍曲林片用于治療抑郁癥的相關癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。
鹽酸舍曲林片的兒童人群的劑量是:強迫癥-在兒童中(6-12歲),本品起始劑量應為25mg,每日一次;在青少年中(13-17歲),本品起始劑量應為50mg,每日一次。盡管尚未確立治療強迫癥的量效關系,但臨床試驗證明,患者可以在25-200mg/日范圍內(nèi)給藥,可有效治療兒童強迫癥患者(6-17歲)。若本品25或50mg/日的療效欠佳,增加劑量(最高為200mg/日)可能使患者獲益。兒童強迫癥患者的體重通常低于成人,給藥前應考慮此點,以避免過量給藥。
鹽酸舍曲林片與西咪替丁合用,可降低舍曲林的清除。
鹽酸舍曲林片的藥物過量:
1、有證據(jù)表明,舍曲林在過量服用時仍有很大的安全范圍。曾有舍曲林單獨過量服用高達13.5克的報道。曾有過量服用舍曲林導致死亡的報道,但大多出現(xiàn)于與其它藥物和/或酒精聯(lián)合應用的情況下。因此,應對任何用藥過量給予積極治療。
2、藥物過量癥狀包括有因5-羥色胺引起的不良反應如嗜睡、胃腸不適(如惡心和嘔吐)、心動過速、震顫、激越和頭暈。罕有昏迷報道。舍曲林沒有特效的解毒劑。開放并保持氣道通暢確保充分的供氧及換氣,可與導瀉劑合用活性碳,可能與催吐或洗胃同樣甚或更為有效。在對癥治療及支持療法同時,建議進行心臟及生命體征監(jiān)測。由于舍曲林有較大分布容積,強迫利尿,透析,血液灌注及換血療法均沒有明顯意義。
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(實習編緝:張桂平)
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