杜密克的主要成份為乳果糖。杜密克為無色至淡棕黃色澄明黏稠液體,微顯乳光。那么,使用杜密克會出現(xiàn)電解質紊亂嗎?
杜密克在肝性腦病(PSE)、肝昏迷和昏迷前期,杜密克的作用促進腸道嗜酸菌(如乳酸桿菌)的生長。杜密克在結腸中被消化道菌叢轉化成低分子量有機酸,導致腸道內pH值下降,杜密克通過保留水分,杜密克具有增加糞便體積。
杜密克具有抑制蛋白分解菌,杜密克能使氨轉變?yōu)殡x子狀態(tài);杜密克通過降低接觸pH值,發(fā)揮滲透效應,杜密克并改善細菌氨代謝,從而發(fā)揮導瀉作用。杜密克的作用刺激結腸蠕動,杜密克保持大便通暢,緩解便秘,杜密克同時恢復結腸的生理節(jié)律。
杜密克口服后幾乎不被吸收,杜密克以原型到達結腸,繼而被腸道菌群分解代謝。杜密克在25-50克(40-75毫升)劑量下,杜密克可完全代謝;杜密克超過該劑量時,則部分以原型排出。
杜密克治療起始幾天可能會有腹脹,通常繼續(xù)治療即可消失,當劑量高于推薦治療劑量時,可能會出現(xiàn)腹痛和腹瀉,此時應減少使用劑量。如果長期大劑量服用(通常僅見于肝性腦病的治療),患者可能會因腹瀉出現(xiàn)電解質紊亂。
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(實習編緝:陳志東)
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