藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,阿司匹林雙嘧達莫緩釋片與腺苷合用可以嗎?
阿司匹林在血漿中快速水解成水楊酸,半衰期20分鐘。水楊酸在肝中結(jié)合主要形成水楊尿酸,葡萄糖醛酸結(jié)合物及一些次要的代謝物。當毒性劑量時(10-20g),血漿半衰期可增加至20多小時。國外文獻報道,口服復方雙嘧達莫緩釋膠囊后,乙酰水楊酸按一級動力學消除,半衰期為0.33小時。水楊酸半衰期為1.71小時。在低劑量時,半衰期約2-3小時。在高劑量時,水楊酸按零級動力學消除(消除速率與血漿濃度相關),半衰期為6小時或更高。原形藥物的腎排泄依賴于尿液pH。當尿液pH高于6.5時,游離水楊酸腎清除率從<5%增加至>80%。堿化尿液是處理水楊酸過量的關鍵方法。當治療劑量時,約10%以水楊酸排泄,75%以水楊尿酸、葡萄糖醛酸結(jié)合物排泄。
肝功能不全:嚴重肝功能不全患者應避免使用阿司匹林。腎功能不全:嚴重腎功能不全患者應避免使用阿司匹林。
腺苷:已有文獻報道,雙嘧達莫可提高腺苷的血藥濃度及對心血管的作用。需要時應調(diào)整腺苷的劑量。
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(實習編輯:李建雄)
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