生活中,由于疏忽大意,吃錯(cuò)藥的情況屢見不鮮。一旦吃錯(cuò)藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至?xí)猩kU(xiǎn),那么,依折麥布片的禁忌是哪些?
在本品與他汀類聯(lián)合應(yīng)用的對(duì)照研究中,曾發(fā)現(xiàn)血清轉(zhuǎn)氨酶連續(xù)性升高(≥正常值上限3倍)。因此,當(dāng)本品與他汀類聯(lián)合應(yīng)用時(shí),治療前應(yīng)進(jìn)行肝功能測(cè)定,同時(shí)參照他汀類的說明。
在臨床研究中,與對(duì)照組相比(安慰劑或單獨(dú)使用他汀類藥物),本品引起肌病與橫紋肌溶解癥未增加。而肌病變與橫紋肌溶解癥是他汀類藥物和其它降脂藥物已知的不良反應(yīng)。本品引起CPK大于正常值上限10倍的發(fā)生率為0.2%,安慰劑發(fā)生率為0.1%,本品與他汀類藥物聯(lián)用發(fā)生率為0.1%,單獨(dú)使用他汀類藥物發(fā)生率為0.4%。本品上市后,已報(bào)告了肌病與橫紋肌溶解癥的病例(肌病與橫紋肌溶解是否與藥物相關(guān)尚不明確)。大多數(shù)出現(xiàn)橫紋肌溶解癥的病人服用本品前正在服用他汀類藥物。但單獨(dú)使用本品及本品與已知增加橫紋肌溶解危險(xiǎn)性的相關(guān)藥物合用時(shí),則很少報(bào)告橫紋肌溶解癥的病例。所有病人在開始本品的治療時(shí),應(yīng)被告知肌病發(fā)生的危險(xiǎn)性,并被告知要迅速報(bào)告任何不明原因的肌病、觸痛或無力。如果患者診斷為或疑似肌病時(shí),應(yīng)立即停用本品以及正在合用的任何一種他汀類藥物。出現(xiàn)以上的癥狀以及肌酸磷酸激酶(CPK)水平>10ULN時(shí)表明發(fā)生肌病。
依折麥布片的禁忌:對(duì)益適純?nèi)魏纬煞葸^敏者;活動(dòng)性肝病,或不明原因的血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高的患者禁用。所有HMG-CoA還原酶抑制劑被限制使用于懷孕及哺乳期婦女。當(dāng)益適純與此類藥物聯(lián)合用藥于有潛在分娩可能性的婦女時(shí),應(yīng)參考HMG-CoA還原酶抑制劑產(chǎn)品說明書。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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