京必舒新(辛伐他汀片)對活動性肝炎或無法解釋的持續(xù)血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高者禁用。那么,辛伐他汀片有什么的藥物相互作用?
京必舒新(辛伐他汀片)為甲基羥戊二酰輔酶A(HMG-COA)還原酶抑制劑,抑制內(nèi)源性膽固醇的合成,為血脂調(diào)節(jié)劑。
藥物相互作用:
1.與CYP3A4相互作用。辛伐他汀通過CYP3A4代謝但沒有CYP3A4抑制活性;因此它不會影響通過CYP3A4代謝的其它藥物的血漿濃度。有效的CYP3A4抑制劑(如下)通過減少辛伐他汀的消除而增加肌病的危險(見注意事項,肌病/橫紋肌溶解)。伊曲康唑,酮康唑,紅霉素,克拉霉素,Telithromcin(泰利霉素),HIV蛋白酶抑制劑,奈法唑酮。
2.與其它單獨應(yīng)用能引起肌病的降脂藥物的相互作用。與下列降脂藥物合用肌病的危險增加,這些藥物雖不是有效的CYP3A4抑制劑,但是單獨應(yīng)用能引起肌病。吉非貝齊,其它貝特類(非諾貝特除外),煙酸(≥每天1克),當(dāng)非諾貝特與辛伐他汀合用時,沒有證據(jù)顯示肌病的危險超過它們單獨使用時發(fā)生的危險總和。
3.其它相互作用。1)環(huán)孢菌素或達(dá)那唑:同時與環(huán)孢菌素或達(dá)那唑合用會增加肌病/橫紋肌溶解的危險,特別是與大劑量辛伐他汀合用時(見注意事項,肌病/橫紋肌溶解)。2)胺碘酮或維拉帕米:胺碘酮或維拉帕米同時與大劑量辛伐他汀合用會增加肌病/橫紋肌溶解的危險(見注意事項,肌病/橫紋肌溶解)3)地爾硫卓:同時服用地爾硫卓和辛伐他汀80mg。
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(實習(xí)編輯:劉子軒)
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