就培哚普利片而慢性心衰的研究顯示,和其他同類藥物比較,培哚普利降低血壓更為緩和,極少發(fā)生突然性血壓下降。心衰的血流動(dòng)力學(xué)作用機(jī)制。那么,培哚普利片在慢性腎炎中的應(yīng)用實(shí)例有哪些?
培哚普利片適應(yīng)癥是各種高血壓與充血性心力衰竭。而且培哚普利可以通過其活性代謝產(chǎn)物培哚普利拉發(fā)揮作用,而其它代謝產(chǎn)物則無活性。培哚普利對(duì)動(dòng)脈干具有擴(kuò)張作用和彈性修復(fù)作用,同時(shí)能夠減輕左室肥厚。服藥后在4-6hr達(dá)到峰值血藥濃度,降壓作用持續(xù)24hr,對(duì)治療有反應(yīng)的病人在一個(gè)月之內(nèi)血壓常可降至正常,繼續(xù)服藥治療,降壓作用保持平穩(wěn)不變,停止治療后不伴有反跳現(xiàn)象。
培哚普利顯著降低終末期腎衰(ESRF)患者患病率和死亡率。150例ESRF患者隨機(jī)接受培哚普利4-8mg/d或尼群地平10-20mg/d治療。平均隨訪51個(gè)月,培哚普利治療者總死亡率和心血管死亡率(相對(duì)危險(xiǎn)分別降低81%和82%,P<0.005)顯著低于尼群地平組,死亡率的降低不依賴血壓下降。
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(實(shí)習(xí)編輯:黃承志)
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