鹽酸氟西汀膠囊的主要成份為鹽酸氟西汀。化學(xué)名：（±）-N-甲基-γ-[4-（三氟甲基）-苯氧基]-苯丙胺鹽酸鹽。那么，鹽酸氟西汀膠囊的禁忌會(huì)是怎樣呢？

鹽酸氟西汀膠囊為硬膠囊，內(nèi)容物為白色粉末。鹽酸氟西汀膠囊用于抑郁發(fā)作、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)性貪食癥，可作為心理治療的補(bǔ)充用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。鹽酸氟西汀膠囊是一種選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI），鹽酸氟西汀膠囊能有效地抑制神經(jīng)元從突觸間隙中攝取5-羥色胺，鹽酸氟西汀膠囊能增加間隙中可供實(shí)際利用的這種神經(jīng)遞質(zhì)，從而改善情感狀態(tài)，治療抑郁性精神障礙。

鹽酸氟西汀膠囊具有抗抑郁作用，推測(cè)與其抑制中樞神經(jīng)元5-HT再攝取有關(guān)。鹽酸氟西汀膠囊的動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果顯示，鹽酸氟西汀膠囊抑制5-HT再攝取的作用強(qiáng)于去甲腎上腺素。鹽酸氟西汀膠囊在臨床相關(guān)劑量下，鹽酸氟西汀膠囊可抑制人血小板對(duì)5-HT的再攝取。

鹽酸氟西汀膠囊口服后吸收很快，血漿氟西汀濃度約在6~8小時(shí)達(dá)峰。鹽酸氟西汀膠囊大約95%與血漿蛋白結(jié)合。鹽酸氟西汀膠囊主要在肝臟中代謝成活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀及其它代謝物，從腎臟由尿排出。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)，不論氟西汀還是其代謝產(chǎn)物去甲氟西汀排泄均很慢。鹽酸氟西汀膠囊的禁忌是：

對(duì)氟西汀或其任何一種成份過(guò)敏的患者禁用。

單胺氧化酶抑制劑(MAOI)：有報(bào)道在接受選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)治療的患者同時(shí)合并單胺氧化酶抑制劑（MAOI），以及近期終止SSRI治療轉(zhuǎn)而開始MAOI治療的患者中出現(xiàn)嚴(yán)重的、有時(shí)甚至是致命的反應(yīng)。氟西汀的治療必須在不可逆的MAOI停藥2周之后，可逆的MAOI-A停藥后的第二天開始。

有些病例表現(xiàn)出類似血液中五羥色胺綜合癥(類似神經(jīng)阻滯劑惡性綜合癥的特點(diǎn))。賽庚啶或丹曲林可能會(huì)對(duì)此類病人有用。合用MAOI的患者出現(xiàn)的反應(yīng)包括：高熱、僵硬、肌陣攣、植物神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定伴有生命體征的迅速波動(dòng)、以及精神狀態(tài)的變化，包括極度的激越，可能發(fā)展為譫妄和昏迷。

因此，氟西汀不能與非選擇性的MAOI同時(shí)使用，同樣地，至少應(yīng)當(dāng)在停止服用氟西汀5周之后方可開始單胺氧化酶抑制劑治療。如果是長(zhǎng)期服用氟西汀和/或服用劑量較高時(shí)，可能需要間隔更長(zhǎng)的時(shí)間。

不推薦氟西汀與可逆的MAOI（例如，嗎氯貝胺）合并使用。氟西汀的治療可以在可逆的MAOI停藥后第二天開始。

藥物選擇須慎重，建議患者在使用本產(chǎn)品應(yīng)詳細(xì)了解藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等，這樣才可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟(jì)地用藥，請(qǐng)?jiān)趯I(yè)的醫(yī)師或執(zhí)業(yè)藥物指導(dǎo)下使用。方舟健客藥房，為您提供重大慢性疾病用藥、飲食護(hù)理信息。如果你對(duì)本產(chǎn)品還有別的疑問(wèn)，歡迎撥打方舟健客全國(guó)免費(fèi)服務(wù)電話：400-086-5111。

（實(shí)習(xí)編緝：張桂平）