藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,鹽酸安非他酮片與降低癲癇發(fā)作閾值的藥物合用可以嗎?
安非他酮在人體內(nèi)被廣泛代謝,通過叔丁基羥基化和/或羧基的還原反應而產(chǎn)生三種有活性的代謝產(chǎn)物:羥安非他酮、蘇氨酸氫化安非他酮和赤蘚糖氫化安非他酮。安非他酮側(cè)鏈氧化形成甘氨酸-間氯過氧苯甲酸共聚物,后者為尿中最主要的代謝物。體外試驗顯示,細胞色素P450IIB6是參與羥安非他酮形成的主要同工酶,而細胞色素P450同工酶并不參與蘇氨酸氫化安非他酮的形成。
由于安非他酮可以被廣泛代謝,所以可能存在潛在的藥物間相互作用,尤其是和同樣需要細胞色素P450IIB6同工酶代謝的藥物。雖然細胞色素P450IID6未參與安非他酮的代謝,但是當同時服用安非他酮和通過細胞色素P450IID6代謝的藥物時存在潛在的相互影響(詳見藥物的相互作用)。人單次口服安非他酮后6小時羥安非他酮達到血漿峰濃度,為穩(wěn)態(tài)時原形藥物血漿峰濃度的10倍,穩(wěn)態(tài)時的AUC約為原形藥物的17倍。其它代謝物蘇氨酸氫化安非他酮和赤蘚糖氫化安非他酮的達峰時間與羥安非他酮相似,穩(wěn)態(tài)AUC分別為安非他酮的1.5倍和7倍。
降低癲癇發(fā)作閾值的藥物:本品與降低癲癇發(fā)作閾值的藥物(如:抗精神病藥物,抗抑郁藥物,茶堿,全身應用類固醇等)或者療法(比如突然中斷苯二氮卓類藥物)合用時應極其小心。
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(實習編輯:李偉君)
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